HAART疗法：让艾滋病患者重获新生

HAART疗法：让艾滋病患者重获新生

高效抗逆转录病毒疗法（HAART）的出现，彻底改变了艾滋病患者的命运。这种疗法通过联合使用多种抗病毒药物，有效抑制HIV病毒复制，使许多患者能够维持较好的生活质量，预期寿命接近普通人。早期发现并开始治疗尤为重要，核酸检测因其高敏感性和短窗口期，成为早期发现的关键工具。艾滋病患者的生命之舟在HAART疗法的帮助下，正在希望的海洋中继续远航。

艾滋病（AIDS）患者的预期寿命受多种因素影响，包括是否接受治疗、治疗的时机和效果等。未经治疗的情况下，艾滋病患者的平均存活时间约为10年左右，其中潜伏期为8～9年，发病期为1-1.5年。一旦进入艾滋病期，不治疗情况下平均只能再生存1-2年。

然而，HAART疗法的出现彻底改变了这一局面。通过联合使用多种抗病毒药物，HAART疗法能够有效抑制HIV病毒的复制，使艾滋病从一种致命性疾病转变为可长期管理的慢性病。研究显示，接受HAART疗法的患者预期寿命可以接近正常人水平。

北京协和医院李太生教授团队在第31届反转录病毒和机会性感染大会（CROI 2024）上报告了一项重要研究成果。他们发现，经过改构的雷公藤活性提取物雷腾舒（LLDT-8）能够显著缓解SIV感染恒河猴的CD8+T细胞激活比例，抑制免疫激活及细胞增殖通路。这一发现为解决HIV感染者免疫重建不全问题提供了新的治疗策略。

HAART疗法，也被称为“鸡尾酒疗法”，其核心在于联合使用多种抗病毒药物。这种疗法通过抑制HIV病毒的复制，降低病毒载量，从而保护和恢复患者的免疫功能。

具体来说，HAART疗法通常包括以下几类药物：

1. 核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTIs）：如齐多夫定（Zidovudine，AZT）和拉米夫定（Lamivudine，3TC），它们能够抑制病毒的逆转录过程。

2. 非核苷酸逆转录酶抑制剂（NNRTIs）：如奈韦拉平（Nevirapine）和依非韦伦（Efavirenz），它们通过与病毒逆转录酶结合，阻止病毒RNA转化为DNA。

3. 蛋白酶抑制剂（PIs）：如利托那韦（Ritonavir）和洛匹那韦（Lopinavir），它们能够阻止病毒蛋白的成熟，从而抑制病毒的组装和释放。

通过联合使用这些药物，HAART疗法能够从多个环节抑制HIV病毒的生命周期，减少病毒载量，保护和恢复患者的免疫功能。这种多靶点的治疗策略大大提高了治疗效果，降低了病毒耐药性的风险。

HAART疗法的出现不仅延长了艾滋病患者的寿命，更重要的是改善了他们的生活质量。许多患者在接受治疗后，能够像普通人一样工作、生活，甚至组建家庭。

例如，患者A在确诊艾滋病后不久就开始接受正规的抗病毒治疗。20多年来，他一直坚持规范服药，定期监测CD4细胞计数和病毒载量。如今，他的CD4细胞计数稳定在正常范围内，病毒载量检测不到，过着与常人无异的生活。

另一位患者B在被诊断为艾滋病后，也曾一度陷入绝望。但在医生的建议下，他开始了HAART疗法。经过一段时间的治疗，他的病情得到了有效控制，不仅避免了严重的机会性感染，还重新找回了生活的信心和希望。

虽然目前已有5例通过异体干细胞移植实现“治愈”的艾滋病患者，但这种治疗方法风险高、成本大，不具普遍适用性。对于大多数艾滋病患者来说，HAART疗法仍然是最有效的治疗选择。

根据《2023全球艾滋病防治进展报告-终结艾滋病之路》，全球接受ART的人数在过去十多年里增加了4倍。自2000年以来，ART挽救了1080万人的生命，保护了340万儿童免受艾滋病病毒的威胁。

然而，要实现消除艾滋病的目标，还需要全世界的共同努力。这包括加强HIV检测和诊断，提高治疗覆盖率，以及开展预防教育和干预措施。同时，也需要关注艾滋病患者的身心健康，消除社会歧视，为他们创造一个包容和支持的环境。

艾滋病的防治之路仍然漫长，但HAART疗法的出现无疑为患者带来了新的希望。随着科学研究的不断进步，我们有理由相信，未来将会有更多突破性的治疗方法出现，最终实现艾滋病的根治。