陈振德中医针灸治疗腰椎间盘突出获临床研究证实

陈振德中医针灸治疗腰椎间盘突出获临床研究证实

腰椎间盘突出是近年来常见的疾病之一，主要表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。针对这一疾病，博医汇的陈振德中医结合丰富的临床经验和深厚的中医理论，提出了一系列独到的见解和治疗方法。

陈振德医生是福建省针灸学会理事，从医37年，擅长治疗颈腰椎病、颈源性头痛、颈腰椎间盘突出、腰肌劳损、肩关节和膝关节疼痛。他结合丰富的临床经验和深厚的中医理论，提出了一系列独到的见解和治疗方法。

陈振德中医认为，腰椎间盘突出的病因复杂，多为外受伤损、内有亏虚或感受风寒湿邪等。根据中医理论，腰椎间盘突出症属于“腰痛”、“腰腿痛”的范畴。早在《素问》中就提到：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰。仰则恐仆，得之举重伤腰。”这说明腰椎间盘突出的症状与腰部受伤、气血不畅等因素密切相关。

针灸治疗在腰椎间盘突出中占有重要地位。陈振德中医指出，针灸穴位包括督脉和足太阳膀胱经，通过针灸可以疏通经络、调和气血、缓解疼痛。同时，结合电针、TDP烤灯照射等现代理疗手段，可以增强针灸的治疗效果。

近日，由北京中医药大学针灸推拿学院刘存志领衔的研究团队，在著名期刊JAMA Internal Medicine上发表一项重要研究成果。他们基于一项多中心、随机对照临床试验证实，连续4周的针灸治疗，可以减轻腰椎间盘突出症导致的慢性坐骨神经痛患者的腿部疼痛，并改善腿部功能，而且治疗效果可以持续52周。

研究在我国的6家三级医院进行。在2021年3月到2021年9月，研究人员一共筛选了359名患者。最终220名年龄在18岁及以上、患有椎间盘突出症引起的单侧坐骨神经痛超过3个月、腿部疼痛强度为中度或重度的患者（100mm视觉模拟评分[VAS]≥40mm）被纳入研究。

在研究过程中，有22名患者（10.2%）失访（针灸组8人，假针灸组14人），最终194名患者完成了第52周的评估。在为期4周的治疗时间里，患者始终不知道自己接受的是针灸还是假针灸治疗。

从疗效数据来看，在第4周时，针灸组的腿部疼痛VAS下降了30.8mm，而假针灸组下降了14.9mm（平均差异，-16.0；P<0.001）；针灸组的ODI下降了13.0分，假针灸组下降了4.9分（平均差异，-8.1；P<0.001）。值得注意的是，腿痛和ODI方面，两组间差异从第2周就开始变得显著，并持续显著到第52周。

在不良事件方面，在每组的108名参与者中，针灸组和假针灸组分别有26名（24.1%）和5名受试者（4.6%）发生了不良事件。其中，皮下出血和轻微出血是最常见的不良事件。不过，所有与针灸相关的不良事件都是轻微的、自限性的，没有需要干预的不良反应，也没有出现严重不良事件。

一位患者通过十个月的保守治疗，包括针灸、吃药和泡脚等方法，成功将腰椎间盘从轻度突出转变为膨出，症状得到缓解。这个案例进一步证明了针灸治疗腰椎间盘突出的有效性。

除了上述治疗方法外，陈振德中医还强调，患者在治疗过程中应注意休息、避免过度劳累，保持良好的坐姿和站姿，以减少腰椎的负担。同时，适当的锻炼如瑜伽、太极等也有助于增强腰椎的稳定性，预防腰椎间盘突出的复发。

总的来说，陈振德中医对腰椎间盘突出的治疗持有全面而细致的看法。他主张根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，综合运用中药、针灸、推拿等多种手段进行治疗。通过他的治疗，许多腰椎间盘突出患者得到了显著的疗效，恢复了正常的生活和工作。