透析患者营养管理新突破：智能小程序助力科学饮食

透析患者营养管理新突破：智能小程序助力科学饮食

2024年，国家卫健委发布的《成人慢性肾脏病食养指南》显示，我国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%，患者人数高达8200万，其中接受透析治疗的人口已超过100万。面对如此庞大的患者群体，科学的营养管理不仅是维持生命的关键，更是提高生活质量的重要保障。

蛋白质摄入：既要充足又要限量

蛋白质是维持机体功能的重要营养素，但过多摄入会加重肾脏负担。对于透析患者而言，蛋白质的摄入需要严格控制。慢性肾脏病3-5期患者，蛋白质摄入总量应为每日每公斤理想体重0.6g。例如，一个理想体重为60kg的患者，每日蛋白质摄入量应控制在36g左右。同时，优质蛋白应占总蛋白摄入量的50%以上，推荐选择鱼、禽类等白肉，以及大豆制品作为蛋白质来源。

电解质平衡：钠、钾、磷的严格控制

• 钠的控制：高钠摄入会导致水肿和高血压，透析患者每日钠盐摄入量应控制在2g以内。
• 钾的控制：尿毒症患者排钾能力降低，易引发高钾血症，每日钾摄入量应控制在3g以内。推荐选择苹果、蓝莓等低钾水果，避免香蕉、橙子等高钾食物。
• 磷的控制：高磷血症可导致肾性骨营养不良等并发症，需严格限制磷的摄入。推荐食用精制谷物、生菜等低磷食物，避免蛋黄、莲子干等高磷食品。

能量供应：碳水化合物和健康脂肪是关键

充足的热量摄入对于减少蛋白质分解至关重要。推荐每日摄入能量为每公斤理想体重30-35kcal。例如，一个理想体重60kg的患者，每日能量摄入应在1800-2100kcal之间。建议增加土豆、芋头等高能量低蛋白食物的摄入，同时控制动物性脂肪和蔗糖类食物的摄入量。

评估个体需求

由于每位患者的病情、营养状况和口味偏好不同，制定个性化饮食计划至关重要。专业营养师会根据患者的具体情况，设计既满足营养需求又符合个人口味的饮食方案。

智能工具助力饮食管理

同济医院肾病内科开发的一款智能小程序，为透析患者提供了便捷的饮食管理工具。该程序将食物分为“放心吃”“限量吃”“谨慎吃”三类，并标注了各种食物的营养成分和推荐摄入量。患者可以轻松查询食物信息，做出合理的饮食选择。

案例分享

72岁的张婆婆患有糖尿病肾病多年，透析两年后体重从130斤降至80斤。在使用智能小程序两个月后，她的营养状况显著改善，体重回升至96斤，感冒和腹泻症状也得到有效控制。

南方医科大学南方医院的专家强调，透析患者的饮食管理需要在专业营养师的指导下进行。患者应定期与营养师沟通，根据病情变化及时调整饮食方案。

科学的营养管理不仅能有效延缓病情进展，还能显著提高透析患者的生活质量。通过合理控制蛋白质、电解质的摄入，保证充足的能量供应，结合智能工具的辅助管理，患者可以更好地掌控自己的饮食，享受健康生活。