冬季护眼，中老年人群必备眼科检查清单
冬季护眼，中老年人群必备眼科检查清单
随着冬季的到来，气温骤降，空气湿度降低，中老年人群的眼部健康面临更多挑战。在这个特殊的季节，定期进行眼科检查显得尤为重要。本文将详细介绍适合中老年人群的眼科检查项目，并提供实用的冬季护眼建议。
冬季对眼部健康的影响
冬季气候干燥、多风，加上室内暖气过热，都会加速泪液蒸发，从而出现眼睛干涩酸胀、视物模糊等问题。此外，有些人爱玩手机、电脑……也会大大加重眼睛负担，导致眼睛出现各种毛病。如何保护眼睛安全舒适过冬呢？
眼睛也怕冷
眼睛里面有很多血管，遇冷后血管会收缩。如果血管弹性不好，或者血管里有小斑块，就容易发生眼部血管的缺血和梗阻。如发生视网膜血管阻塞，患者表现为视力丧失，或者黑影遮挡感，俗称“眼中风”。如发生支配眼睛肌肉的神经缺血，患者表现为双眼复视，看东西不能对焦，有重影。
预防建议：生活中应保持膳食平衡、合理饮食、睡眠充足、心情放松、适度运动；及时增添衣物，注意身体的保暖；避免小血管急剧收缩；注意控制“三高”，保护血管的弹性。如果发生视力急剧下降或者复视，要及时就诊。
眼睛也怕风
对冷空气较敏感的人，眼睛受到冷风刺激，泪腺分泌能力增强，泪小管周围肌肉因为遇冷收缩，便出现了“迎风流泪”现象。老年人由于泪腺和泪道功能退化，更易患上此病。
预防建议：出门时做好相应的防护，必要时佩戴防护眼镜。如出现较为严重的迎风流泪反应，建议做眼部检查，必要时需进行治疗。
眼睛也怕干
冬季天冷，开窗通风减少，加上空调、暖气的使用，室内空气会变得干燥，在这样的环境下，眼睛也开始“缺水”容易出现干涩、眼痒、疲劳等不适症状甚至诱发干眼症。
预防建议：1.不要长时间看书或使用电子设备，每30分钟后休息5—10分钟，可以闭目养神或者远眺。2.经常眨眼可以促进眼球的湿润，保护眼球。建议每分钟眨眼15—20次。3.用约40℃温热的湿毛巾或蒸汽眼罩等热敷眼睛，这样可以促进血液循环，缓解眼部压力。注意不要温度过高，避免烫伤。4.使用加湿器来增加空气湿度，这样也可以减少眼睛干涩的情况。
眼睛也要“日光浴”
冬季昼短夜长，户外活动减少，人们接受日照时间也相对减少。对于儿童青少年，日照时间减少，会使眼睛不能接受足够自然光的刺激，导致多巴胺分泌减少，眼轴增长加快，促使近视的发生及发展。同时，没有足够的自然光照刺激，还会导致眼球和角膜发育异常，从而诱发近视。
预防建议：1.保证孩子充足的室外活动时间，每天至少2小时，让双眼充分地接触到自然光；在室内学习用眼时，应保证室内光线明亮。2.尽可能少使用频繁闪烁的灯光和电子屏幕，推荐低频闪，甚至无频闪的产品。灯光的闪烁程度会影响视力，频繁的闪烁光可诱导近视的形成。3.养成良好的生活作息习惯，充足的睡眠有助于眼部的休息和眼球的发育。若长时间熬夜用眼，会增加眼部疲劳感，影响眼球的正常发育，进而损害视力。
中老年人常见眼部疾病
青光眼是一种常见的致盲性眼病。青光眼导致的视力丧失是不可逆转的。部分类型的青光眼由于发病隐匿性强，早期不影响视力，患者无明显眼痛、眼胀等症状。等患者有症状到医院就诊时，往往已经发展到了晚期，故青光眼又被称为“视力的小偷”。
什么是青光眼
青光眼的主要特点是特征性的视神经损伤和进行性的视野缺损（视野缺损是指眼睛看到的范围变小）。它通常与病理性眼球内压力升高有关。眼球内压力病理性升高，会压迫视神经，造成眼球内视网膜神经节细胞的损害，从而导致视神经萎缩和视野缺损。如果患者不及时接受治疗，最终可出现永久性盲且无法恢复。
7类高危人群
任何人都有患青光眼的风险，但以下人群患病的风险更高。
★有青光眼家族史者原发性青光眼患者40岁以上一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）的患病率明显高于普通人群。据统计，原发性开角型青光眼一级亲属的患病率是正常人患病率的10倍。原发性闭角型青光眼一级亲属的患病率为正常人患病率的6～9倍。
★某些地区的人 亚洲人闭角型青光眼的患病率较高，非洲人更容易患上原发性开角型青光眼。
★老年人 老年人患青光眼的风险较大，且随年龄的增加而增大。人在50岁后，晶状体逐渐吸水膨胀，核硬化，悬韧带松弛，引起前房浅，房角窄，房水循环受阻，进而引起眼压升高。
★屈光不正者远视眼、短眼轴、小眼球的人易患闭角型青光眼。而高度近视者易患开角型青光眼。
★高眼压者高眼压者患青光眼的风险较大，但并非所有高眼压者都会进展为青光眼，因此需要定期进行复查。
★患有与青光眼相关的全身性疾病者糖尿病、高血压、高脂血症患者若疾病控制不佳，容易发生视网膜病变，继发新生血管阻塞房角，导致患新生血管性青光眼。
★使用某些药物者 长期局部或全身使用糖皮质激素者可患激素引起的青光眼，这与用药的持续时间、药物剂量以及个体的易感性有关。
提醒
具有上述高危因素的人要定期进行眼科检查，以期早期发现青光眼。
5种常见类型
青光眼患者的症状因疾病类型不同及病情严重程度不同而存在差异。下面具体介绍几种常见的症状。
急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼分为6个时期。处于不同时期的患者，症状和体征各不相同。
1.临床前期：患者无明显感觉，但存在前房浅、房角窄等解剖危险因素。
2.先兆期：患者存在一过性或反复多次的小发作，多发生在傍晚时分，表现为雾视、虹视，可伴有患侧额部疼痛及同侧鼻根酸胀感，休息后可以缓解。
3.急性发作期：突然发生剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力严重下降，可伴有恶心、呕吐等全身症状，眼压一般在50毫米汞柱以上。
4.间歇期：小发作后症状自行缓解，或大发作后经过治疗，眼压得到控制。
5.慢性期：反复小发作后或大发作后未得到有效治疗，眼压持续升高，视力进行性下降，视物范围逐渐缩小。
6.绝对期：失明、视神经萎缩。
慢性闭角型青光眼患者无明显眼痛、视力下降等症状，眼压逐步升高。患者就诊时，往往视神经已经萎缩，视野为晚期视野。
原发性开角型青光眼患者早期几乎无症状，进展至中晚期可出现视物范围缩小、视物模糊，偶发眼胀等。
先天性青光眼患儿畏光、流泪、眼睑痉挛，黑眼球过大、过黑。
继发性青光眼 多继发于全身性疾病，如高血压、糖尿病，或眼部外伤、眼部炎症，或局部、全身长期应用激素的患者。患者在相应病史的基础上，会出现眼红、眼痛、眼胀、流泪等眼部症状。
提醒
青光眼患者通常没有明显的早期症状，但如果出现视物模糊、视野缺损、眼睛疼痛或头痛等症状，应立即就诊。
4个预防方法
做到以下几点，可以有效降低患青光眼的风险。
★保持健康的用眼习惯避免眼部过度劳累，避免在昏暗的光线下长时间用眼。
★养成良好的生活习惯注意劳逸结合，保持情绪稳定，保持良好睡眠。
★管理好全身性疾病控制高血压、糖尿病等疾病，可以减少这些疾病对眼部健康的负面影响。
★避免眼部受伤 在参与可能导致眼部受伤的剧烈活动时，应佩戴防护眼镜。
提醒
青光眼的预防较治疗更为重要。定期进行眼部检查是预防青光眼、保护视力的关键。
眼科检查项目清单
定期眼科检查是预防眼疾的重要手段。以下是一些适合中老年人群的眼科检查项目：
视力检查：通过标准视力表测试远视力和近视力，评估视觉清晰度。
眼底检查：使用眼底镜检查视网膜和视神经的健康状况，有助于早期发现青光眼、黄斑变性等疾病。
眼压测量：通过非接触式或接触式眼压计测量眼内压力，筛查青光眼风险。
裂隙灯检查：详细检查角膜、晶状体等眼前段结构，发现白内障等病变。
视野检查：评估视觉范围，检测是否有视野缺损。
光学相干断层扫描（OCT）：无创检查视网膜和视神经纤维层厚度，对青光眼和黄斑病变的诊断有重要价值。
散瞳检查：使用散瞳剂扩大瞳孔，更全面地观察眼底情况。
色觉检查：评估色觉功能，筛查色盲等遗传性眼病。
对比敏感度检查：检测在不同光线条件下识别物体的能力。
眼轴长度测量：通过超声波测量眼球前后径，评估近视程度。
冬季护眼小贴士
除了定期检查，日常生活中的一些小习惯也能有效保护眼睛：
合理饮食：多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类、坚果，有助于缓解干眼症状。同时，适量补充维生素A也有助于眼睛健康。
适度运动：简单的眼保健操能放松眼部肌肉，促进血液循环。长时间用眼后，记得采用“20-20-20”法则，即每20分钟看20英尺外的物体至少20秒，帮助眼睛放松。
保持良好作息：每隔半小时让眼睛休息，闭目养神或远眺，可以有效缓解眼睛疲劳。同时，记得多眨眼，以增加眼表湿润度。
使用加湿器：在工作环境中适当使用加湿器或放一盆水，增加空气湿度，减少眼睛干涩。
热敷：晚上可以用热毛巾或蒸汽眼罩来舒缓眼部疲劳。
避免长时间用眼：减少长时间盯着电子屏幕的时间，注意调整屏幕亮度和对比度。
外出防护：出门时做好相应的防护，必要时佩戴防护眼镜。如出现较为严重的迎风流泪反应，建议做眼部检查，必要时需进行治疗。
按摩法：眼周围富含血管，日常按摩可以促进气血循环，减轻眼部疲劳。可通过以下技巧进行放松：
- 先用手掌互相摩擦至发热，然后轻轻覆盖在双眼上，做眼球的上、下、左、右转动。
- 闭上眼睛，用食指从眉头轻轻向太阳穴方向按压，再往下按至下眼眶，直到鼻梁交界处，力度适中。
- 按摩鼻翼的迎香穴，能进一步缓解眼部不适。
- 膳食调养：合理的饮食同样不可忽视，以下三款食谱，简单易做，又滋养明目：
- 枸杞蒺藜茶：将10克枸杞与10克蒺藜用沸水冲泡，温热的饮品有助于养肝明目。
- 决明菊花茶：决明子（稍微捣碎）10克搭配菊花5克与山楂15克，沸水冲泡后盖好等待20分钟，每日饮用可清肝明目、益肾。
- 枸杞桑葚粥：将枸杞15克、桑葚15克、山药15克、大枣45克与50克粳米清水浸泡后煮40分钟，粥品营养丰富，有助于养血明目。
定期眼科检查是预防眼疾的重要手段。尤其对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的中老年人，定期进行全面的眼科检查尤为重要。通过上述检查项目和日常预防措施，可以帮助中老年人更好地维护眼部健康，远离眼疾困扰。记得带上之前的病历和常用药物前往医院哦！