2024版糖尿病防治指南发布，中国干细胞治疗实现功能性治愈

2024版糖尿病防治指南发布，中国干细胞治疗实现功能性治愈

《中国糖尿病防治指南（2024版）》近日正式发布，不仅更新了糖尿病的诊断、治疗和管理策略，还特别新增了“儿童和青少年糖尿病”以及“1型糖尿病”章节，进一步完善了糖尿病防治体系。与此同时，中国科学家在糖尿病治疗领域取得重大突破，利用干细胞再生疗法成功实现功能性治愈，为糖尿病患者带来新的希望。

在一项具有里程碑意义的研究中，由天津市第一中心医院沈中阳、王树森研究组，北京大学、昌平实验室邓宏魁研究组与杭州瑞普晨创科技有限公司组成的研究团队，首次利用化学重编程技术诱导多能干细胞制备胰岛细胞，并成功移植给一名1型糖尿病患者，实现了临床功能性治愈。该研究成果已发表在国际权威期刊《细胞》上。

接受治疗的是一名25岁的女性1型糖尿病患者，她已经完全摆脱胰岛素注射治疗超过一年，血糖控制达到正常水平。研究团队通过化学小分子调控手段，将患者的体细胞诱导为多能干细胞，进而分化为胰岛细胞。这些细胞被移植到患者腹部肌肉，而非传统的肝脏部位，便于通过磁共振成像监测细胞状态。

北京大学干细胞研究中心主任邓宏魁教授介绍，多能干细胞具有无限增殖的特性和分化成生物体所有功能细胞类型的能力，是再生医学领域关键的“种子细胞”。研究团队创新性地采用化学小分子调控方式实现细胞重编程，避免了传统方法可能带来的安全风险。

这一技术突破不仅为糖尿病治疗提供了新的细胞来源，还有望克服传统胰岛移植面临的供体短缺问题。与使用捐赠者细胞相比，自体细胞来源的干细胞治疗可以避免免疫排斥反应，减少对免疫抑制剂的依赖。

在全球范围内，多家机构正在积极推进糖尿病干细胞治疗的研究。美国福泰制药（Vertex）的在研胰岛素细胞疗法VX-880在临床试验中也显示出积极效果，12名患者中有11名在一年内减少或停止使用外源性胰岛素。该公司还开发了VX-264，旨在实现无需免疫抑制剂的功能性治愈。

然而，干细胞治疗仍面临一些挑战，包括目标细胞纯度、非靶细胞存留问题以及潜在的成瘤风险。此外，治疗成本也是需要考虑的重要因素。目前获批的首款糖尿病细胞疗法Lantidra年费用高达30万美元，这在很大程度上限制了其广泛应用。

尽管干细胞治疗糖尿病仍处于研究阶段，但这些突破性进展已经为糖尿病患者带来了新的希望。随着技术的不断进步和临床试验的深入，干细胞疗法有望成为糖尿病治疗的重要选择，为患者提供更安全、更有效的治疗方案。

据统计，我国约有1.4亿糖尿病患者，其中约4000万患者需要终身依赖胰岛素注射治疗。干细胞治疗的突破不仅为这些患者提供了摆脱胰岛素注射的可能性，也为糖尿病的根治带来了新的希望。未来，随着研究的深入和技术的成熟，干细胞治疗有望成为糖尿病治疗的主流方案之一，为患者带来更加便捷和有效的治疗选择。