从症状识别到预防要点，一文读懂急性胰腺炎

从症状识别到预防要点，一文读懂急性胰腺炎

急性胰腺炎是常见的消化系统急症，其典型症状是突发性上腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等。若不及时治疗，可迅速发展为重症，危及生命。近年来，随着生活方式和饮食结构的变化，急性胰腺炎的发病率呈上升趋势，已成为急诊科常见的急腹症之一。

急性胰腺炎的典型症状是突发性上腹部剧烈疼痛，常在大量饮酒或暴饮暴食后出现。疼痛可呈持续性，位于中左上腹，甚至全腹，部分患者还会感到背部疼痛。同时，患者常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为食物，有时可能带有咖啡色物质，且呕吐后腹痛不能缓解。发热也是常见症状，轻症患者可能仅有低热，重症患者则可能出现高热。此外，黄疸、腹胀、停止排便排气等症状也可能出现。

血清淀粉酶水平升高是急性胰腺炎的重要诊断指标。正常情况下，血清淀粉酶的参考范围为30-110 U/L。在急性胰腺炎发作时，血清淀粉酶水平可在发病后2-12小时内开始升高，24小时达到高峰，持续3-5天。淀粉酶水平的升高程度与病情严重程度相关，但并非绝对，因为其他疾病如胆囊炎、肠梗阻等也可能导致淀粉酶升高。

急性胰腺炎的治疗原则是早期识别、积极液体复苏、控制疼痛、预防感染和并发症。轻症患者通常需要禁食水，通过静脉补充液体和电解质，使用止痛药控制疼痛。重症患者可能需要入住ICU，进行密切监测，使用广谱抗生素预防感染，必要时进行手术治疗。营养支持也是治疗的重要组成部分，轻症患者在症状缓解后可逐渐恢复饮食，重症患者可能需要通过肠内或肠外途径进行营养支持。

预防急性胰腺炎的关键在于避免诱因和保持健康生活方式。首先，要避免暴饮暴食和过度饮酒，尤其是高脂肪、高蛋白食物的摄入。其次，积极治疗胆道疾病，如胆囊结石，因为胆源性胰腺炎是最常见的类型。此外，控制体重和血脂水平也非常重要，肥胖和高脂血症是急性胰腺炎的重要危险因素。建议保持规律的饮食习惯，少食多餐，避免过饱，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。适量运动，保持健康体重，定期体检，及时发现和治疗相关疾病。

急性胰腺炎虽然凶险，但通过及时诊断和合理治疗，大多数患者可以康复。重要的是要提高对疾病的认识，重视预防，一旦出现症状立即就医。通过健康饮食和生活方式，可以有效降低发病风险。