高血压治疗新突破：非药物疗法效果惊人

高血压治疗新突破：非药物疗法效果惊人

高血压，这个看似平常的慢性疾病，却时刻威胁着心血管健康。据统计，全球约三分之一的成年人受其困扰，中国的情况尤为严峻，高达27.5%的18岁以上居民被高血压所困。长期以来，高血压被视为需要终身管理和药物控制的慢性病。然而，近年来的研究发现，通过生活方式调整等非药物治疗手段，可以有效控制血压，甚至实现逆转。

妙佑医疗国际（Mayo Clinic）作为全球顶尖的医疗机构，推荐了10种通过生活方式调整来控制血压的方法，这些方法不仅有助于降低血压，还能提升整体健康水平。

1. 减掉多余的体重：血压通常随着体重增长而升高。减重是控制血压最有效的生活方式变化之一。通常体重每减少一千克（约 2.2 磅），血压便会降低约 1 毫米汞柱（mm Hg）。

2. 定期运动：定期的体育锻炼可以使高血压降低大约 5 到 8mm Hg。坚持锻炼对防止血压再次升高很重要。一般目标是每天至少进行 30 分钟的适度身体活动。

3. 健康饮食：多吃全谷物、水果、蔬菜和低脂奶制品，并减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，最高可使血压降低 11mm Hg。可以帮助控制血压的饮食计划示例包括终止高血压膳食疗法（DASH）饮食和地中海饮食。

4. 减少饮食中的盐（钠）含量：即使略微减少饮食中的钠含量，也可能会改善心脏健康，并使高血压降低约 5 至 6mm Hg。每日的钠摄入量一般限制在 2300 毫克（mg）或更少。

5. 限制饮酒：限制饮酒（女性每天不到一杯，男性每天不到两杯）有助于使血压降低 4mm Hg左右。

6. 戒烟：抽烟会使血压升高。戒烟有助于降低血压，可以降低心脏病的风险，改善总体健康。

7. 晚上睡个好觉：睡眠质量差（连续几周每晚睡眠时间少于 6 小时）可能导致高血压。

8. 减少压力：长期（慢性）情绪压力可能会导致高血压。确定导致压力的原因（工作、家庭、财务和疾病等）并找到减轻压力的方法。

9. 在家监测血压，定期接受检查：家庭监测可以帮助您密切关注自己的血压状况，从而确定更换药物和改变生活方式是否对您有用。

10. 获取支持：家人和朋友的支持对健康非常重要。他们可以鼓励您照顾好自己、开车送您去看病，或与您一起开始锻炼，以将血压保持在较低水平。

2024年7月1日，香港中文大学的研究团队在《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine上发表了一篇重量级论文，揭示了高血压患者在未接受药物治疗的情况下，竟然有超过40%的人在六年内血压恢复到了正常水平，这一发现无疑为高血压管理开辟了新的视野。

研究团队分析了来自健康与退休研究（HRS）和英国老龄化纵向研究（ELSA）的2760名高血压患者，他们均在研究初期未服用降压药。结果显示，六年内，42%的参与者血压自行恢复正常，与心血管疾病的风险降低34%相关联。这一过程并非偶然，初步分析提示，不吸烟、戒酒以及维持正常体重指数（BMI）可能是促使高血压逆转的关键因素。

值得注意的是，血压恢复正常的参与者中有相当比例在随后的4年、8年乃至12年内保持了这一良好状态，证明了血压的改善是可持续的。这一发现挑战了高血压终身伴随、必须依赖药物的传统观念，为个性化治疗策略提供了新思路。

近年来，经皮去肾神经术（RDN）作为治疗难治性高血压的新技术，通过射频能量等方式毁损肾神经纤维，调节交感神经信号，降低血压。研究显示，RDN术后患者血压通常能够在全天范围内得到有效控制，安全性良好，且提高了患者依从性。

高血压的治疗不再局限于药物，通过生活方式调整等非药物治疗手段，可以有效控制血压，甚至实现逆转。这不仅为患者带来了新的希望，也为医疗保健提供了新的思考角度。在高血压管理上，可以考虑更加个体化、非药物的初始干预措施，尤其是在患者被诊断后的早期阶段。