体位性低血压：老年人的健康隐患及预防要点

体位性低血压：老年人的健康隐患及预防要点

随着人口老龄化加剧，体位性低血压已成为威胁老年人健康的重要问题。为提高公众对此病的认识，森海医养中心近期开展了专题健康宣教活动，通过集体宣教、一对一指导等形式，普及体位性低血压的预防知识。

体位性低血压，又称直立性虚脱，是指从平卧位突然转为直立位时，因脑供血不足引起的低血压现象。常见症状包括头晕、眼花、视力模糊、虚弱等，严重时可导致晕厥。其主要诱因包括降压药副作用、自主神经功能受损、血容量不足等。

老年人是体位性低血压的高危人群，原因在于：

• 血管弹性降低，血压调节能力减弱
• 常伴有慢性疾病，如糖尿病、帕金森病等
• 长期服用多种药物，易产生药物相互作用

1. 生活方式调整

• 缓慢改变体位：从躺到坐、从坐到站都应缓慢进行，给身体适应时间。
• 保持充足水分：每天适量饮水，避免脱水导致的血压下降。
• 合理饮食：少量多餐，避免高碳水化合物食物，减少血液集中于消化系统。
• 适度运动：规律锻炼有助于心血管健康，但应避免在湿热环境中运动。
• 穿着弹力袜：可改善下肢血液循环，促进血液回流。

2. 合理用药

降压药是导致体位性低血压的常见原因之一。因此，合理用药至关重要：

• 遵医嘱服药：不要随意增减药量或停药。
• 监测血压：定期测量血压，及时调整治疗方案。
• 选择合适药物：在医生指导下，选择对血压影响较小的药物。

3. 居家监测方法

老年人可在家中进行简单监测：

• 平卧位测量：平躺5分钟后测量血压和心率。
• 站立位测量：站立后1分钟、5分钟分别测量血压和心率。
• 结果判定：若收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降＞10mmHg，应及时就医。

北京天坛医院专家建议，老年人在日常生活中应注意：

• 遵循起床“三部曲”：睁眼静躺1分钟、床上静坐1分钟、靠床站立1分钟。
• 适度进行功能训练，如直立性体位训练和坐位训练。
• 可使用弹力腹带，通过加压减少腹部血容量，促进静脉回流。

体位性低血压虽常见但危害大，可导致跌倒、外伤等意外。通过合理预防和及时治疗，可有效控制病情，提高生活质量。若发现应及时就医，通过专业检查（如直立倾斜试验、心电图等）明确病因，制定个性化治疗方案。