手术缝合线选购指南：四大特性决定最佳选择
手术缝合线选购指南：四大特性决定最佳选择
在医疗手术中，选择合适的缝合线至关重要。从组织类型到缝合线的机械特性，再到针的特性，每个细节都可能影响手术效果。本文将详细介绍如何根据手术需求选择最合适的缝合线。
选择缝合线的主要标准
选择缝合线的主要标准是其预期用途。这里有不同类型手术的主题，包括神经外科、普通外科、眼科、口腔外科等。选择时应考虑要缝合或结扎的组织的两个特点：
- 组织类型
- 组织的厚度
根据用途，必须考虑到线和针的各种特性。
螺纹的机械特性
选择缝合线时必须考虑四个主要机械特性：强度、摩擦系数、弹性和柔韧性。
- 强度：指缝合线的拉伸强度。这主要取决于螺纹的直径和材料。
- 摩擦系数：这是指线在组织中滑动而不造成创伤的能力。
- 弹性：指线的拉伸和恢复原状的能力。
- 灵活性：这就是线的弯曲能力。这影响了处理的难易程度以及绳结的安全性。
线的结构和成分
缝合线可分为两类：单丝和多丝，前者由单根纤维组成，后者由多根纤维组成，可以编织或缠绕在一起。以下是每种类型的主要优缺点：
单丝
优势
高阻力
良好的滑行性，可最大限度地减少组织阻力，方便移除
无毛细血管，即液体或微生物不可能沿着缝合线移动，从而降低了感染风险
缺点
螺纹刚度
形状记忆
多丝
优势
高度灵活性
打结效果好
低形状记忆
缺点
螺纹表面不平整，导致毛细现象
弹性低于单丝
缝合线的材料
手术针一般由不锈钢制成，而缝合线则有多种材料可供选择，大部分是合成材料，有些可吸收，有些不可吸收。下面是常用的几种。
可吸收材料
- 聚乙二醇酸（PGA）
- 聚二噁烷酮（PDO）
- 聚乳酸 910
吸收时间从60天到200多天不等，具体取决于材料类型、线的粗细等。
不可吸收材料
- 聚丙烯
- 聚酰胺
- 聚酯纤维
- 丝绸
针的特性
织针的性能主要取决于两个标准：刚性和穿透能力。
- 刚性：这是指在正常使用条件下抵抗弯曲的能力。
- 穿透力：这是指针头在不撕裂组织的情况下轻松穿透组织的能力。
为了获得最佳效果，必须注意以下特点：
针的弯曲度：针可以是直的，也可以是弯曲的。根据需要缝合的部位，需要不同的曲线。您的选择取决于缝合区域的深度。
针尖
圆形：圆形针尖可降低组织创伤的风险。因此，它们被用于脆弱和娇嫩的组织，如心脏、血管和妇科组织，以及腹膜和消化道及泌尿道的缝合。
三角形：三角形针尖锋利，因此被归类为创伤性针头。它们最常用，因为很容易穿透皮肤、腹壁、韧带和纤维组织等组织。它们具有良好的抗弯曲性，因此破损风险较低。
吐了：这种形状具有出色的穿透性、良好的滑行性和精确的定位性。这些针特别适合用于消化道、泌尿道、妇科和腹壁。
针体的形状：可以是圆形、方形、三角形、六角形等。