低保户医保报销的流程是什么

低保户医保报销的流程是什么

低保户医保报销流程主要包括门诊治疗和住院治疗两种情况。门诊治疗时，低保户需持《新农合证》就诊，定点医疗机构会根据证内金额直接减免医药费用；住院治疗则由定点医疗机构直接补助，2000元以上需县农医局复核。

低保户医保报销的流程是什么

低保户医保报销的流程为携带新农合证在定点医疗机构门诊治疗时可以直接进行减免：

1.低保户在定点医疗机构门诊治疗时，需持《新农合证》就诊，定点医疗机构会根据《新农合证》家庭门诊帐户现有的金额直接减免医药费用，超出部分则由低保户自付。

2.定点医疗机构应及时与农医所进行结算，以保障报销流程的顺畅进行。

3.对于住院治疗的情况，低保户在市、县、乡定点医疗机构住院时，由该定点医疗机构直接进行补助。

4.定点医疗机构对低保户发生的医药费用进行审核，然后按照实施办法规定的标准垫付应补助金额。

5.若低保户在省级定点医疗机构或非定点医疗机构住院治疗，则需到乡镇农医所进行补偿。

6.补偿流程包括乡(镇)农医所对住院医疗费用进行审核，2000元以下(含2000元)的直接由乡(镇)农医所审核报销，2000元以上需交县农医局复核批准后方可报销。

低保户医保门诊报销方法

低保户医保门诊报销方法相对简单明了：

1.在门诊治疗时，低保户只需持《新农合证》到定点医疗机构就诊，医疗机构会根据《新农合证》家庭门诊帐户的金额直接减免医药费用。

2.若低保户患有门诊大病，则需在规定时间内携带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告到乡(镇)农医所办理报销手续。

低保户住院医保报销步骤

低保户住院医保报销步骤相对复杂，但条理清晰：

1.低保户在住院治疗时需选择定点医疗机构，并在出院后及时办理补偿结算手续。

2.申领补偿时，需携带身份证、户口本、《新农合证》（此三证原件审核后复印存底）、医疗机构的有效住院发票、出院小结（或病历）、费用清单和转诊证明。

3.若低保户已参加了商业保险或学生医疗保险，并希望同时获得商业保险赔付和新农合补偿，将住院发票交定点医疗机构核对后予以补偿，再到保险公司赔付。

4.发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销（学生除外）。

5.低保户住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的则视为自行放弃补偿（外出务工者可延迟到年底）。

6.农医所会按照实施办法规定的标准，在10个工作日内将应补偿的金额支付给低保户。

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大家都在问：

• 低保户住院报销的流程是怎样的？
• 低保户住院报销流程如下：
  1.准备所需的资料；
  2.申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，即可即时办理；
  3.报销到账，法定低保二次报销递交一个月之内。
• 低保户住院报销需要的材料如下：
  1.申请人的身份证复印件；
  2.申请人的户口本复印件；
  3.低保、低收入证复印件；
  4.个人申请及所报药费的分割单。
• 有下列情况之一的，不予享受农村低保待遇：
  1.三年内因购买、修建或装修住房造成家庭生活困难的；
  2.好逸恶劳，有承包田且有劳动能力但不耕种的；
  3.家庭成员有赌博、吸毒行为或者进行高消费娱乐活动的；
  4.家庭拥有非生活所必需的高档消费品，如汽车、奢饰品及贵重饰品；
  5.家庭生活水平明显高于最低生活保障标准；
  6.弄虚作假骗取农村居民最低生活保障待遇；
  7.其他法律、法规规定不能享受最低生活保障待遇的情形。