高血压患者必读：心血管疾病风险防范全攻略

高血压患者必读：心血管疾病风险防范全攻略

高血压是心血管疾病的主要风险因素之一，可引发多种心脏问题。妙佑医疗国际（Mayo Clinic）的研究表明，高血压不仅会损害动脉，还会引发心脏病等多种并发症。三亚市人民医院|四川大学华西三亚医院的吉思医生也强调，高血压患者应通过健康的生活方式和定期体检来预防心血管疾病的发生。这两家权威医疗机构提醒公众，重视高血压管理，保护心脏健康至关重要。

高血压对心脏的影响是一个渐进的过程。长期的高血压状态会引发一系列心脏结构和功能的改变，最终可能导致严重的心血管事件。

1. 动脉受损：高血压会损伤动脉内壁细胞，导致动脉硬化和血管阻力上升。当食物中的脂肪进入血液时，可能在受损动脉中积聚。随着时间的推移，动脉壁的弹性会降低，这会使全身血液流通受阻。

2. 心脏损伤：高血压可能引发多种心脏医疗状况，包括：

   • 冠状动脉疾病：高血压会导致向心脏供血的动脉变窄并受损。这种损害称为冠状动脉疾病。心脏供血不足会导致胸部疼痛（称为心绞痛），继而导致心律不齐（称为心律失常），还可能会导致心脏病发作。
   • 心力衰竭：高血压会使心脏负荷加重。随着时间的推移，这会导致心肌衰弱或变僵硬，无法正常运转。不堪重负的心脏慢慢开始衰竭。
   • 左心肥大：高血压会迫使心脏更努力地把血液泵送到身体的其他部位，从而导致左下心脏腔室（称为左心室）增厚和肥大。左心室增厚和肥大会增加心脏病发作和心力衰竭的风险。当心脏突然停止跳动时，还会增加死亡风险，称为心源性猝死。
   • 代谢综合征：高血压会增加患代谢综合征的风险。这种综合征是一组可能导致心脏病、卒中和糖尿病的健康状况。构成代谢综合征的健康状况包括：高血压、高血糖、称为甘油三酯类的血脂水平偏高、高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）偏低，以及腰部囤积了过多脂肪。

高血压心脏病的早期可能没有明显症状，但随着病情进展，患者可能会出现以下症状：

• 心悸：感觉心跳加快或不规则
• 呼吸困难：尤其是在活动后或平躺时
• 胸痛：可能是心绞痛或心肌梗死的前兆
• 水肿：尤其是下肢和脚踝
• 疲劳：持续感到疲倦或无力

如果发现应及时就医，因为这些症状可能预示着心脏功能的严重受损。

高血压心脏病的预防和管理需要综合性的策略，包括生活方式调整和药物治疗。

1. 健康生活方式：

   • 合理膳食：坚持健康饮食有助于高血压等心脑血管疾病的控制。高血压患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样、三大营养素供能比例适当、盐不超量。
   • 适量运动：坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主，中等强度的有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻（力量）训练并辅以柔韧性训练。
   • 戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险，建议吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。
   • 心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态等可增加高血压的发病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪影响，必要时积极寻求支持和接受心理干预。

2. 合理用药：

   • 对于部分高血压患者来说，单纯的生活方式调整可能无法将血压控制在理想范围内。此时，药物治疗就显得尤为重要。医生将根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案并进行精准用药。患者需遵循医嘱，按时按量服用降压药物，不可随意停药或更改剂量。同时，注意药物的副作用和相互作用。如出现心脏不适或血压异常等症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

3. 定期监测：

   • 血压监测：鼓励居家进行血压监测，有条件可进行动态血压监测。晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前，晚间测量应在睡觉前，每次应按规范测量2-3次。
   • 体检评估：除了监测血压，高血压患者还应进行心电图检查、心脏超声检查等，以帮助医生评估患者的血压控制情况、心脏结构和功能状态以及是否存在其他心血管疾病的风险因素。高血压患者建议每年至少进行一次全面的体检以监测病情变化并调整治疗方案。同时，对于存在高危因素的人群应定期进行体检以便及时发现并干预潜在的心血管疾病风险。

高血压对心脏的影响是长期且深远的，但通过合理的预防和管理措施，可以有效控制病情，降低心血管事件的风险。公众应重视高血压的管理，定期监测血压，保持健康的生活方式，遵医嘱服药，以保护心脏健康。