干细胞治疗脊髓损伤获重大突破：两大顶尖机构研究证实安全有效

干细胞治疗脊髓损伤获重大突破：两大顶尖机构研究证实安全有效

脊髓损伤是一种严重的中枢神经系统疾病，常导致患者运动、感觉功能丧失及自主神经功能障碍。据统计，全球每年约有25万至50万人遭受脊髓损伤，给患者生活带来巨大影响。传统治疗方法如药物、手术和康复训练虽能缓解症状，但难以实现神经功能的真正恢复。

近年来，干细胞治疗为脊髓损伤的治疗带来了新的希望。2024年，沙希德贝赫什提医科大学和梅奥医学中心分别在《柳叶刀》和《Nature》子刊上发表重要研究成果，为脊髓损伤的治疗带来了突破性进展。

沙希德贝赫什提医科大学开展了一项为期9年的队列研究，该研究发表在国际知名期刊《柳叶刀》上。研究团队对106名完全性脊髓损伤患者进行了自体间充质干细胞和雪旺细胞的联合治疗。研究结果显示，这种联合疗法在多个评估指标上均显示出显著的改善效果。

在治疗12个月后，患者的ASIA（运动、轻触和针刺）评分、SCIM-III总分及其子量表评分、WHOQOL-BREF总分及领域评分均有显著提升。值得注意的是，所有亚组（包括颈椎、胸腰椎、亚急性和慢性SCI）均发现上述所有结果有显著改善。多元回归分析显示，ASIA运动评分的改善与损伤程度显著相关，SCIM-III总分和活动能力评分的改善与损伤后接受治疗的时间显著相关，这表明越早治疗，痊愈的几率越大。

梅奥医学中心开展的CELLTOP试验对10名创伤性脊髓损伤患者进行了鞘内注射自体培养扩增的脂肪组织来源的间充质干细胞。研究的主要结果是安全性，次要结果包括感觉和运动评分、影像、脑脊液标志物和体感觉诱发电位的变化。

研究结果显示，所有患者均成功完成治疗方案，最常见的不良事件是头痛和肌肉骨骼疼痛，未观察到严重不良反应。在最后的随访中，10名患者中有7名的AIS等级有所改善，7名患者至少在一个水平上表现出运动和感觉功能的改善，9名患者中有7名脑脊液中血管内皮生长因子水平升高。

这两项研究的突破性进展主要体现在以下几个方面：

1. 长期疗效得到证实：沙希德贝赫什提医科大学的9年研究提供了干细胞治疗长期疗效的有力证据，这对患者和医生来说都是至关重要的信息。

2. 安全性得到验证：梅奥医学中心的研究严格评估了治疗的安全性，未发现严重不良事件，为临床应用奠定了重要基础。

3. 功能改善显著：两项研究均显示患者在运动、感觉功能等方面有显著改善，这是传统治疗方法难以达到的效果。

4. 为个性化治疗提供依据：研究发现治疗效果与损伤程度和治疗时间相关，为制定个性化治疗方案提供了重要参考。

这些突破性进展为脊髓损伤的治疗开辟了新的道路，也为其他神经系统疾病的治疗提供了重要参考。未来，随着研究的深入和技术的进步，干细胞治疗有望成为脊髓损伤治疗的重要手段，为患者带来真正的康复希望。

然而，我们也应清醒地认识到，目前的研究仍处于临床试验阶段，要实现广泛应用还需要更多的研究和验证。同时，干细胞治疗的机制仍需进一步探讨，如何优化治疗方案、提高治疗效果、降低治疗成本，都是未来研究需要解决的问题。

尽管如此，这些突破性进展无疑为脊髓损伤患者带来了新的希望，也为医学研究者指明了新的方向。我们期待在不久的将来，干细胞治疗能够真正成为脊髓损伤患者的福音。