社区糖尿病并发症筛查，守护您的幸福

社区糖尿病并发症筛查，守护您的幸福

糖尿病，这个看似普通的慢性病，却隐藏着巨大的健康隐患。据统计，我国成人糖尿病患病率约为11.9%，糖尿病前期检出率更是高达35.2%。更令人担忧的是，约66.8%的糖尿病患者存在慢性并发症，平均每人2种以上。这些并发症包括心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等，严重威胁患者的生命质量和预期寿命。

面对如此严峻的形势，及早筛查、及早预防显得尤为重要。近年来，我国各级医疗机构积极行动，大力推进糖尿病并发症筛查工作，为患者筑起一道健康防线。

国家层面：全面部署，多措并举

2021年，由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心、北京大医公益基金会联合主办的“健康中国——糖尿病及并发症筛查能力提升项目”正式启动。该项目旨在提升基层医生的糖尿病筛查和防治能力，提高基层群众的糖尿病知晓率和健康素养水平。

截至2023年底，该项目已在天津、河北、山东、重庆、贵州、甘肃、新疆等多个省（自治区、直辖市）开展，累计筛查糖尿病高危人群近百万人次。2024年，项目将进一步扩大覆盖面，重点在天津、山东、重庆、贵州、甘肃等地深入推进。

地方实践：创新模式，成效显著

在国家政策的引领下，各地积极探索适合本地的筛查模式，取得了一系列令人鼓舞的成绩。

张家港模式：打造慢病筛防中心

张家港市塘桥镇社区卫生服务中心作为首批“江苏省基层慢病筛防中心”，创新性地建立了“两筛三防”慢病管理策略。该中心设有糖尿病并发症筛查工作站、高血压靶器官损害筛查工作站等，为辖区居民提供全方位的慢性病健康管理服务。

据统计，今年以来，该中心已完成糖尿病并发症筛查465人、高血压靶器官损害筛查329人，为312名慢性病患者开具个性化运动处方。这些举措有效提升了慢性病综合防治水平，为患者筑起了健康屏障。

胶州经验：医防融合，精准服务

胶州市胶北街道北关卫生院则探索出一条医防融合的新路径。作为糖尿病筛查试点单位，该院引进家庭医生暨智慧医疗项目，配备智慧医疗一体机、糖尿病并发症筛查设备等，让重点人群主动参与健康管理。

通过专家下沉、阵地建设、重点人群管理等措施，北关卫生院不仅提升了慢病管控水平，还增强了群众的健康获得感。据统计，该院累计新纳入管理高血压患者168人、糖尿病患者92人，开展巡诊23次、诊疗512人次，新建居民健康档案362份。这些成绩充分证明了医防融合模式的有效性。

专家建议：定期筛查，科学管理

专家建议，糖尿病患者应定期进行并发症筛查。新确诊患者应尽快进行眼底检查，之后每年随诊一次；5年后开始外周神经系统检查；65岁以上患者还应每年进行认知功能筛查。

北京大学第三医院内分泌科主任洪天配强调，糖尿病患者规范科学的血糖管理至关重要。一般成人患者空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖应低于10.0mmol/L。应遵循个体化原则，根据患者的年龄、病程、健康状况等因素，实施分层管理。

糖尿病并发症筛查是一项长期而艰巨的任务，需要政府、医疗机构和患者共同努力。通过及早发现和科学管理，我们完全有可能延缓甚至避免并发症的发生，让糖尿病患者也能享受高质量的生活。让我们携手行动起来，为糖尿病患者筑起一道坚实的健康防线！