上海天佑医院成功开展LVA手术，破解乳腺癌术后淋巴水肿难题

上海天佑医院成功开展LVA手术，破解乳腺癌术后淋巴水肿难题

近日，上海天佑医院甲乳外科联合手足显微外科、超声科，成功为一位60多岁的女性患者实施了“超显微下淋巴管—静脉吻合术（LVA）”，解决了乳腺癌术后上肢淋巴水肿难题。这一手术难度极大，堪比在头发丝上雕刻，目前在国内能开展的医院和医生较少。此次手术的成功标志着乳腺癌术后淋巴水肿治疗的重大突破，为更多患者带来了新的希望。

什么是超显微下淋巴管—静脉吻合术（LVA）？

LVA手术是治疗淋巴水肿的前沿技术，通过显微外科技术将淋巴管与静脉进行吻合，重建淋巴液回流通道，从而缓解淋巴水肿。手术难度极大，需要在直径仅为0.2-0.6毫米的淋巴管和静脉上进行精细操作，对医生的显微外科技术要求极高。

手术过程揭秘

在手术前，医生会在患者足部注射少量吲哚菁绿，标记出淋巴管的位置。术中，在手术显微镜的帮助下，医生需要在真皮下找到浅静脉，在浅筋膜下找到淋巴管。这些淋巴管和小静脉的管径在0.2-0.6毫米之间，这一管径基本上接近了人类手术精细度的极限，因此称之为超显微外科手术。医生需要发挥超高的显微外科技能，进行多部位、多切口淋巴管与小静脉的吻合。

术后效果显著

手术顺利完成后，患者切口小，出血少。术后每天测量腿围均呈缩小趋势。在医生的指导下，患者和家人学会了自我手法引流及压力绷带的包扎，以及淋巴水肿居家护理，为进一步减轻淋巴水肿起到稳固作用。

技术突破的意义

这一技术突破具有重要意义：

1. 解决临床难题：乳腺癌术后淋巴水肿是常见并发症，严重影响患者生活质量。LVA手术为这一难题提供了有效的治疗方案。

2. 显微外科技术进步：LVA手术的成功开展，体现了我国在显微外科技术领域的进步，达到了国际先进水平。

3. 患者福音：这一技术突破为患者带来了新的治疗希望，避免了传统保守治疗的长期困扰。

上海天佑医院此次成功开展LVA手术，标志着该院在乳腺癌术后淋巴水肿治疗领域达到国内领先水平。这一突破不仅为患者带来了福音，也展示了我国医疗技术的不断进步。