甲状腺球蛋白异常，警惕癌症风险

甲状腺球蛋白异常，警惕癌症风险

近年来，甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势，已成为内分泌系统最常见的恶性肿瘤。其中，分化型甲状腺癌（DTC）占全部甲状腺癌的85%～90%，包括乳头状癌和滤泡状癌。研究表明，血清甲状腺球蛋白（Tg）含量的升高可能是DTC的早期预警信号之一，其检测对于预防和早期发现甲状腺癌具有重要价值。

甲状腺球蛋白（Thyroglobulin，Tg）是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白，主要功能是储存和分泌甲状腺激素。在正常生理状态下，Tg主要储存于甲状腺滤泡腔中，只有少量进入血液循环。当甲状腺功能异常或受到破坏时，Tg的释放量会显著增加，因此其血清水平可以反映甲状腺的健康状况。

研究显示，Tg的含量变化与甲状腺癌的发生发展密切相关。在分化型甲状腺癌患者中，Tg的灵敏度高达88%-97%，特异性更是达到100%。这意味着，当血清Tg水平异常升高时，可能提示存在甲状腺癌风险，需要进一步检查和诊断。

诊断价值

Tg是甲状腺癌诊断的重要指标之一，尤其在分化型甲状腺癌的诊断中具有重要价值。当患者出现甲状腺结节或其他可疑症状时，检测Tg水平有助于初步判断病情。需要注意的是，Tg升高并不一定意味着患有甲状腺癌，还需要结合其他检查（如超声、细针穿刺活检等）进行综合诊断。

术后监测

对于已经接受手术治疗的甲状腺癌患者，Tg是监测疾病复发和转移的关键指标。2017版《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》建议，甲状腺癌术前常规检查应同时检测血清Tg与甲状腺球蛋白抗体（TgAb），作为初始临床状态及指标基线的评估。术后定期监测Tg水平，有助于及早发现复发或转移的迹象，指导后续治疗。

专家建议，有以下情况的人群应定期检测甲状腺球蛋白：

1. 甲状腺结节患者
2. 有甲状腺癌家族史的人群
3. 长期接触放射性物质的工作人员
4. 甲状腺手术后患者

定期检测Tg水平，有助于及早发现甲状腺癌风险，实现早诊断、早治疗。同时，保持健康的生活方式，避免过度摄入碘，减少辐射暴露，也是预防甲状腺疾病的重要措施。

总之，甲状腺球蛋白作为甲状腺健康的重要指标，其检测对于甲状腺癌的预防和治疗具有重要意义。通过定期检测和密切监测Tg水平，可以为甲状腺癌的早期发现和治疗提供有力支持。