一文读懂肺结节治疗：5步流程详解

一文读懂肺结节治疗：5步流程详解

肺结节的治疗流程，多数人不清楚只会暗自害怕，看懂就能不迷茫

肺结节的治疗流程主要包括以下几个步骤：

1. 发现肺部结节：主要通过胸部CT检查，有时候胸片也能发现，但分辨率没有CT高。对于肺部结节的细节，可以做高分辨率CT或1024CT进行仔细分辨，并对结节进行初步分类。对于直径小、密度低、恶性倾向小的结节可以继续观察，对于恶性可能性很大的结节进入下一步。

2. 短期内抗感染治疗后复查：这是为了排除小概率事件，有些长得像癌但其实不是癌的结节，可以吃抗生素后缩小。虽然几率不大，但抗生素副反应小，抗感染短期复查不耽误后续治疗，如果缩小了就免得挨一刀了。

3. 进一步检查或手术：对于随访中增大的结节，抗感染治疗后不缩小的恶性结节，可以考虑肺穿刺活检。如果是恶性仍然要手术，如果没有查到恶性不代表完全排除恶性了，还得继续观察或者手术活检。

4. 手术中进行快速冰冻活检：30分钟出病理结果，良性的话就缝合结束手术，恶性的话就扩大切除同时清扫淋巴结以尽量达到根治的目的。

5. 对于病人强烈拒绝手术，或者身体条件无法坚持手术的情况，可以进行射频消融或者SBRT放疗，二者都有根治机会，但相对来说手术根治率更高一些。

多数肺部结节不会威胁生命，直径越小，分期越早，病理分型越好的结节根治率越高，切除后和身体分离，复发的概率不是很大。相反，直径越大，分期越晚，病理分型越差的结节需要做术后治疗以降低复发率，包括化疗、靶向、免疫等方法。