喉阻塞的临床表现及治疗

喉阻塞的临床表现及治疗

喉阻塞是一种严重的呼吸道疾病，其临床表现包括声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、吸气性三凹征和发绀。这些症状可能表明严重的呼吸道问题，应立即就医。

1. 声音嘶哑

喉阻塞是指声门以上的通气管道发生部分或完全被堵塞，导致气流通过受阻。当病变累及声带时，会引起声带振动异常，从而出现声音嘶哑的症状。主要表现为说话时声音沙哑、粗糙，严重时甚至无法发声。

2. 咳嗽

由于喉部受到炎症刺激或者肿物压迫，会导致局部敏感度增加，在吞咽动作时会引发咳嗽反射。这种症状通常伴随有明显的喉咙疼痛和不适感，有时可伴有痰液排出。

3. 呼吸困难

呼吸困难是由于气道狭窄或梗阻引起的气体交换障碍所致。此时患者需要额外用力呼吸以克服阻力，但并不能有效改善通气情况，因此感到呼吸费力。典型表现为喘息、呼吸急促，重症者可能会出现面色青紫、出汗等现象。

4. 吸气性三凹征

吸气性三凹征是因为吸气时胸腔负压增大，使胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。这种情况表明呼吸道存在严重的梗阻，需要紧急处理。患者在深呼吸时会出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷的现象。

5. 发绀

当呼吸困难加重到一定程度时，血液中氧气含量降低，血红蛋白不能充分与氧气结合形成氧合血红蛋白，进而导致血液呈现为暗红色或紫色。常见于重度呼吸困难的患者，可能还伴有嘴唇、指甲床等处颜色改变。

针对上述症状，建议进行相应的体格检查、影像学检查如X光片或CT扫描以及必要时的纤维支气管镜检查来评估喉部状况。治疗措施包括吸入性糖皮质激素喷雾剂、口服抗组胺药物以减轻黏膜水肿，对于急性喉阻塞也可考虑行气管切开术。患者应避免食用可能导致喉部进一步肿胀的食物或饮料，保持充足的休息，减少吸烟和接触有害气体。