从止血到CPR：一文详解应急救援中的医疗急救技巧

从止血到CPR：一文详解应急救援中的医疗急救技巧

在突发事件和紧急情况下，及时有效的医疗急救措施可以挽救生命、减少伤害。本文将为您详细介绍应急救援中的医疗急救技巧，包括创伤急救、心肺复苏、意外伤害急救等内容，帮助您掌握关键的自救互救技能。

应急救援概述

应急救援是指在突发事件或紧急情况下，为挽救生命、减少财产损失、维护社会稳定而采取的紧急救援行动。应急救援工作应始终把保障人民生命安全放在首位，全力抢救受伤人员，最大限度地减少人员伤亡。应急救援工作应遵循科学原则，根据事件性质和现场情况制定科学合理的救援方案，提高救援效率。

医疗急救技巧基础知识

人体结构与功能简介

• 人体肌肉系统：通过收缩和舒张产生运动，维持身体姿势。
• 人体呼吸系统：吸入氧气，排出二氧化碳，实现气体交换。
• 人体骨骼系统：保护内脏器官，提供身体支撑和运动能力。
• 人体循环系统：输送氧气和营养物质，排除废物，维持生命活动。
• 人体神经系统：感知内外环境变化，调节身体各项功能。

常见急症及处理方法

• 烧伤：用冷水冲洗伤口，涂抹烧伤药膏，用干净纱布包扎并送医治疗。
• 触电：切断电源或用绝缘物体挑开电线，进行心肺复苏并拨打急救电话。
• 中暑：迅速将患者移至阴凉处，解开衣物散热，补充水分和盐分。
• 心脏骤停：立即进行心肺复苏（CPR），包括胸外按压和人工呼吸。
• 窒息：清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，进行人工呼吸或吸氧。

创伤急救技巧

止血方法

1. 指压止血法：用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管被压闭住，中断血流。适用于头部、颈部和四肢的外伤出血。
2. 加压包扎止血法：用消毒的纱布或清洁的布块盖在伤口上，再用绷带或布条加压包扎，以达到止血目的。适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血。
3. 止血带止血法：用橡皮管或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死。适用于四肢大动脉出血。

包扎技巧及材料选择

• 环形包扎法：用于肢体粗细较均匀处伤口的包扎。
• 螺旋包扎法：用于肢体粗细相差较大的伤口包扎。
• “8”字包扎法：多用于关节部位的伤口包扎。
• 材料选择：弹性绷带、普通绷带、三角巾、清洁的布块、毛巾等。

骨折固定与搬运方法

• 骨折固定方法：根据骨折部位选择合适的夹板或替代品（如树枝、木棍等），将伤肢固定于夹板之间，并用绷带或布条等将夹板与伤肢扎紧固定。注意固定时应露出指（趾）端，以便观察血液循环情况。
• 搬运方法：对于脊柱骨折的伤员，应采用硬板担架搬运，保持伤员身体平直，避免脊柱弯曲或扭转。对于其他部位的骨折，可采用普通担架或徒手搬运，但应注意保持伤员的稳定，避免加重伤情。

心肺复苏术（CPR）操作指南

1. 判断意识与呼吸状况：轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察患者是否有反应。将耳朵贴近患者口鼻，感受是否有呼吸气流，并观察患者胸廓是否有起伏。如无反应且无呼吸或呼吸不正常，应立即开始胸外按压。
2. 胸外按压的正确姿势和频率：将患者仰卧于硬质平面上，施救者跪于患者一侧，双膝与肩同宽。一手掌根部置于患者胸骨下半段，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣进行按压。按压深度为5-6厘米，频率为每分钟100-120次，按压与放松时间大致相等。
3. 开放气道：一手置于患者前额，用力向后压，另一手食指和中指置于患者下颌骨下方，将颌部向上抬起。
4. 口对口人工呼吸：施救者深吸一口气，用嘴包住患者的嘴，缓慢吹气，同时捏住患者鼻子，观察患者胸廓是否有起伏。
5. 注意事项：人工呼吸前要确保患者呼吸道畅通；吹气量要适度，避免过度通气；如有条件，可使用面罩等复苏器械进行人工呼吸。

意外伤害急救措施

1. 触电事故处理：立即切断电源，用绝缘物体将受害者与电源分离，检查呼吸心跳，进行心肺复苏，及时拨打急救电话。
2. 溺水事故处理：将溺水者救上岸后，清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，进行心肺复苏，注意保暖，及时拨打急救电话。
3. 中毒、窒息等紧急情况应对方法：

• 中毒：立即脱离中毒环境，清除毒物，拨打急救电话，根据中毒原因采取相应的急救措施，如催吐、洗胃等。
• 窒息：迅速清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，进行人工呼吸或心肺复苏，及时拨打急救电话。

4. 动物咬伤、蜂蜇伤等局部处理措施：

• 动物咬伤：清洗伤口，用碘酒或酒精棉球消毒，包扎伤口，及时接种狂犬疫苗。
• 蜂蜇伤：检查伤口内是否有毒刺残留，用肥皂水清洗伤口，涂抹抗过敏药膏，如出现严重过敏反应，应立即就医。

常见急症现场处置策略

1. 高热、惊厥患者的降温方法：

• 物理降温：使用冰袋、退热贴等物品降低患者体温，同时注意保持患者身体干燥，避免过度受凉。
• 药物降温：给予适量的解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚等，但需遵循医嘱，注意用药剂量和时间间隔。
• 惊厥控制：在医护人员指导下，可使用抗惊厥药物，如地西泮等，以控制患者症状。

2. 呼吸困难、窒息患者的通气支持：

• 保持呼吸道通畅：清除患者口鼻内的异物和分泌物，保持头部后仰，使呼吸道畅通。
• 人工呼吸：对于窒息或呼吸停止的患者，应立即进行人工呼吸，如口对口吹气、使用简易呼吸器等。
• 吸氧：给予患者适量吸氧，以缓解呼吸困难症状。

3. 胸痛、腹痛患者的初步诊断与处理：

• 体格检查：检查患者的生命体征、腹部压痛、反跳痛等，以评估病情严重程度。
• 询问病史：了解患者的疼痛部位、性质、持续时间等，以便进行初步诊断。
• 对症处理：根据初步诊断结果，给予相应的止痛、抗炎等药物治疗，同时密切观察患者病情变化。

总结与展望

提高公众自救互救能力的重要性：

• 提升公众安全意识：通过普及安全知识，提高公众对潜在危险的认知和预防能力。
• 增强自救能力：教授基本的自救技巧，如止血、包扎、心肺复苏等，使公众在紧急情况下能够迅速采取有效措施。
• 加强互救合作：培训公众在灾难现场的协作和互助能力，提高整体应对效率。

提升专业技能水平：

• 针对救援人员开展专业培训，提高其在复杂环境下的救援能力。
• 定期组织模拟演练，检验救援人员的应变能力和协作水平。
• 鼓励研发新型救援技术和装备，提升救援效率和质量。

加强专业培训和演练的必要性：

• 智能化技术应用：无人机救援发展