专家提醒：老年人腹痛警惕泌尿系结石和胃肠炎

专家提醒：老年人腹痛警惕泌尿系结石和胃肠炎

老年人经常出现腹痛，这可能是由多种原因引起的。其中，泌尿系结石和急性胃肠炎是两个最常见的原因。了解这些病因有助于及时就医，采取正确治疗措施，减少痛苦。

泌尿系结石是老年人常见的疾病之一，主要表现为小腹疼痛、尿道疼痛、排尿困难和尿血。这种疼痛可能非常剧烈，有时还会伴有发热、恶心等症状。

如何诊断？

医生通常会通过以下几种方式来诊断泌尿系结石：

1. 病史询问和临床表现：了解患者的具体症状和病史
2. 影像学检查：
   • 腹部平片：95%的结石可以在X光片上显示
   • 排尿性尿路造影：了解肾脏积水情况
   • 逆行肾盂造影：确定输尿管结石的位置和梗阻情况
   • CT扫描：可以发现X光无法显示的尿酸结石

治疗方案

治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：使用解痉止痛药缓解疼痛
2. 大量饮水：帮助小结石排出
3. 体外震波碎石：适用于肾、输尿管及膀胱结石
4. 手术治疗：
   • 经皮肾镜取石术
   • 经尿道输尿管肾镜取石术

如何预防？

1. 多饮水：保持充足的水分摄入，稀释尿液
2. 适当活动：避免长期卧床导致骨骼脱钙
3. 合理饮食：控制动物蛋白和糖的摄入量

急性胃肠炎在老年人中也较为常见，主要表现为腹泻、呕吐、腹痛等。这种疾病通常由病毒或细菌感染引起，由于老年人免疫系统较弱，更容易受到感染。

如何诊断？

医生会根据患者的症状进行初步判断，并可能要求进行以下检查：

1. 感染相关检查：血常规、C-反应蛋白等
2. 消化道疾病相关酶学检测：血淀粉酶、脂肪酶
3. 大便化验：大便常规、潜血、培养检查

治疗方案

治疗主要包括：

1. 抗生素治疗：如左氧氟沙星片
2. 益生菌调节肠道：如地衣芽孢杆菌活菌颗粒
3. 中成药辅助治疗：如香连片
4. 补充水分和电解质：防止脱水和电解质紊乱

预防措施

1. 注意饮食卫生：避免食用不洁食物
2. 保持个人卫生：勤洗手
3. 合理膳食：保持均衡营养
4. 定期体检：及时发现并处理慢性疾病

如果家中老人出现持续性腹痛，尤其是伴有发热、呕吐等症状时，一定要及时就医。医生会根据具体症状和检查结果，确定病因并给予相应的治疗。不要自行用药，以免延误病情或造成不必要的副作用。

总之，老年人腹痛可能是复杂健康问题的表现，需要综合评估和针对性治疗。家人应密切关注老人的身体状况，并鼓励他们养成良好的生活习惯，必要时及时寻求医疗帮助。