糖尿病治疗三大支柱：生活方式、药物和胰岛素

糖尿病治疗三大支柱：生活方式、药物和胰岛素

糖尿病是一种常见的慢性疾病，长期高血糖会损害身体的多个系统，特别是眼睛、肾脏、神经和心血管系统。因此，及时有效的治疗和管理对于控制病情、预防并发症至关重要。本文将为您详细介绍糖尿病的主要治疗方法。

生活方式干预

饮食调控

控制碳水化合物的摄入，选择低血糖指数的食物，增加膳食纤维的摄入量。每天的总热量应根据个体的身高、体重和活动水平进行调整。

运动

每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善血糖控制和体重管理。

体重管理

对于超重或肥胖的患者，通过饮食和运动减轻体重可有效减少胰岛素抵抗。

药物治疗

二甲双胍

常用于2型糖尿病的初始治疗，可降低肝糖产生并提高外周组织对胰岛素的敏感性。

磺脲类药物

通过刺激胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖。

新型药物

DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂：这些新型药物通过不同机制帮助控制血糖，同时有些药物还具有减轻体重和降低心血管风险的作用。

胰岛素治疗

对于1型糖尿病患者以及某些2型糖尿病患者，胰岛素是必需的治疗手段。可以分为基础胰岛素、餐时胰岛素和混合胰岛素，每种类型都有其特定的作用时间和效果。

总结

糖尿病的治疗需要个体化，根据患者的具体情况和疾病进展选择最适合的方法。严格遵循医疗建议和定期监测血糖是管理糖尿病的关键。

本文作者：沈赟副主任医师
作者单位：南京市第一医院 内分泌科