连花清瘟治疗甲流优于达菲?专家称证据不足
连花清瘟治疗甲流优于达菲?专家称证据不足
近期,关于连花清瘟胶囊治疗甲型流感效果的讨论再次成为热点。一些媒体宣称连花清瘟胶囊在治疗甲型流感方面优于达菲,但这些说法真的可靠吗?让我们一起来看看专业人士的看法和相关研究数据。
几天前,金融界发表了一篇文章《循证研究证实,连花清瘟防治甲流优于达菲》,第二天,这篇文章就看不到了。
近几年,每逢流感季节,某些“神药”都会不失时机地出来炒作一把。
2009年,39健康网社区《治甲流:连花清瘟胶囊胜达菲》
2014年央广网《循证医学证实连花清瘟治疗甲型流感疗效确切》
2018年,自媒体账号健识局《2018国家流感诊疗方案:达菲、连花清瘟“火”了!板蓝根退出》
2023年,鲁网健康频道《中药连花清瘟治疗甲流有优势》
那么,在很多人嘴里的“神药”真的有效吗?
实际上,2018年的时候,网络上已经有专业人士对此进行了评论。一位认证为黄冈市中心医院药剂科主任药师王树平的专业人士通过夏禾健康网站发表了文章《抗甲流不要盲目使用连花清瘟胶囊》。
下面摘录文章的部分内容分享给大家。
专业人士认为,对“连花清瘟胶囊”抗甲流感存在误解。
理由一:抗甲流的中药不仅只有连花清瘟胶囊一种。
连花清瘟胶囊2004年获得的国家药准字批号,为非处方药(OTC)。功能主治——清瘟解毒,宣肺泄热,用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。虽然卫生部印发的甲流感诊疗方案(2009年试行版第二版)中医辨证治疗热毒袭肺症推荐了中成药连花清瘟胶囊、银黄类制剂等,但连花清瘟胶囊并不是唯一推荐的中成药。
理由二:任何药都不可能在短期内证实其治疗疾病的专属性。
中央电视台关于连花清瘟胶囊抗甲流的新闻背景是:
2009年8月21日,卫生部、世界卫生组织和《柳叶刀》杂志共同主办的“流感大流行应对与准备国际科学研讨会”的卫星会上,北京中西医结合中心提供了临床研究结果:该院选取66例甲型H1N1流感患者,分别使用连花清瘟胶囊与达菲随机临床试验,结果显示:平均住院时间连花清瘟胶囊组为4.35天,达菲组为4.60天;两组平均退热时间,连花清瘟胶囊为2.13天,达菲为2.80天。
按照常识,这种初步的试验结果,无论从试验样本数,还是实验设计,都不能足以支持以上结论。
理由三:中药治疗感冒应当讲究辨证论治。
连花清瘟胶囊处方组成:连翘、金银花、炙麻黄、杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草(其中石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄均为苦寒性药物)。按照中药药性,连翘对脾胃虚弱,气虚发热,痈疽已溃、脓稀色淡者应忌服;金银花对体质寒凉、胃肠不好的人也应忌服。(注:中药药性的理论依据是阴阳、五行、虚实)
连花清瘟胶囊说明书中载明:
功能主治:“清瘟解毒,宣肺泄热”,主要用于“治疗流行性感冒属热毒袭肺证”。
注意事项:“风寒感冒者不适用”。
按照中医理论,感冒应分为风寒感冒和风热感冒。(问:什么是风寒、什么是风热?)
风寒感冒:证见恶寒、发热、无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽等。
风热感冒:证见身热较显著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴等。
我们必须注意,流感是现代医学的概念。它是一种感染流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上有急起高热、乏力,全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性,一般兼之风寒和风热感冒。
由此可见,抗甲流不能盲目使用连花清瘟胶囊。
最后,专业人士从中药的合理选用上提醒大家注意。
2003年SARS肆虐全国,当时也曾经流传一则消息“板兰根冲剂可以防治非典”,一时“板兰根冲剂”抢购风,药店脱销、板兰根饮片价格飞涨,很多制药企业不惜高价采购板兰根原料并加紧生产。
这与商业炒作有一定的关系,并且对用药的合理性产生了误导。任何药物都需要保证不造成患者的误用。
现在再回到金融界发了又删的文章,网络查询到,2025年01月07日12:34中國網財經发表了文章《循證研究證實,連花清瘟防治甲流優於達菲》,文章全部为繁体字,且在文章后面只有责任编辑,且并未注明文章来源,应当是该机构自已的文章。
这篇文章给我的感觉就是一篇广告软文,而且是把2014年央广网的文章改头换面重新炒冷饭。
关键是这碗冷饭炒的实在是没有水平。
在央广网的文章中明确提到:体外实验对H1N1、H3N2、H5N1、SARS等病毒均有抑制作用。
但是,最近几天网络中出现的包括中国网财经在内,以及众多媒体的文章中对体外实验只字不提。
首先,文章开始的部分就严重违背的病毒性感冒的常识。
文章说,“甲型流感,簡稱‘甲流’,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。每年冬春季都是甲流等流感發病的高峰期,多數人會有發燒、頭疼、乏力的症狀,經過對症治療服藥後,一般三五天可以康復;而連花清瘟在感冒、流感防治方面均有著整體調節、多靶點治療的優勢,在甲流高發期,更成為許多家庭的常備藥。”
所有人都知道,病毒性感冒的常识是:作为一种自限性疾病,无论是否治疗或服药,都需要一定的时间才能自愈。下面分享一下纳米AI的回答,供大家参考。
然后,文章论证了该“神药”防治(预防治疗)的效果。
一是連花清瘟預防甲流15年前就得到證實。举的例子是2009年河北省廊坊市聚集性疫情。
二是連花清瘟治療甲流具有循證研究證據。证据是2009年甲流期間,北京佑安醫院等9家三甲醫院就聯合開展了“連花清瘟治療甲型H1N1流感循證醫學研究”。
这个研究的结论是,研究结果得到了国家中医药管理局组织专家论证会的一致认可:
H1N1病毒核酸转阴时间,连花清瘟与奥司他韦相当;
体温起效及体温缓解时间,连花清瘟优于奥司他韦;
连花清瘟可有效缓解咳嗽、咽痛、乏力症状。
此外,研究还说:連花清瘟聯合奧司他韋治療流感還可協同增效,研究表明,連花清瘟與奧司他韋聯用可縮短核酸轉陰時間,縮短髮熱、咳嗽、咽痛的持續時間。
下面仅仅针对上述一致认可的三个结论进行简单点评。
结论1:H1N1病毒核酸转阴时间,连花清瘟与奥司他韦相当;
点评:常识告诉我们,病毒感染后,病毒只能依赖于人体自身免疫力进行清除。这个结论毫无意义。
结论2:体温起效及体温缓解时间,连花清瘟优于奥司他韦;
点评:奥司他韦不是退烧药。想退烧,为啥不试试哪些专门用于退烧的药物?
结论3:连花清瘟可有效缓解咳嗽、咽痛、乏力症状。
点评:是否有效,全凭感觉。
最近的流感暴发,或许下面的来自中华网的新闻更能说明问题。
看来,真正有效的药物供不应求,给了某些大忽悠们机会了。
你会上当吗?
说说老头自己前几天感冒的经历吧。
元旦前三天,笔者感冒了,体温最高达到39.3度,加上元旦在家躺了四天。为了不影响睡眠,发烧超过39度的两天,在睡觉前吃了一片2022年购买的退烧药,另外吃了三天奥司他韦。因为嗓子有点发炎,咳嗽有黄痰,吃了四天罗红霉素。
小知识:循证医学
现代循证医学指医生在治疗疾病时,根据当前所能获得的最佳研究证据,结合自身的专业技能和临床经验,同时兼顾患者的愿望,为患者提供最佳的治疗方案。
循证医学的前提和基础是当前所能获得的最佳研究证据,也就是当前与现代临床医学有关的所有自然科学研究取得的最新研究成果。以流感为例,就包括病毒学、传染病学等以及相关学科的最新研究成果。
至于传统医学的那些东西,根本就是故纸堆里找证据,连病毒的概念都没有,根本就是与循证医学风马牛不相及。
某药品的二期临床研究,后期数据统计分析工作已经进行了四年半了,至今没有任何结果。
2022年网友通过东方财富网爆料:
是骡子是马,拉出来遛遛?
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