毕宏生院长推荐：儿童护眼秘籍

毕宏生院长推荐：儿童护眼秘籍

我国儿童青少年近视率高达51.9%，近视防控已成为刻不容缓的公共卫生问题。作为国家卫健委全国防盲技术指导组副组长，毕宏生院长多次在权威媒体上强调，儿童近视防控需从小抓起，包括加强体育锻炼、做眼保健操、保证充足的睡眠等。此外，他还提倡通过现代科技手段，如3D扫描精准电学位刺激技术，来有效控制儿童近视的发展。

近视是指5米远以外的平行光线入射调节放松的眼球后，通过眼球光学系统，聚焦在视网膜的前方，在视网膜上形成一个模糊的像，其主要原因是眼轴过长，或者眼的屈光力过大，或者眼轴与眼的屈光力等其它光学参数失去匹配而造成。2024年5月，国家卫生健康委发布的《近视防治指南（2024年版）》将近视分为低度近视、中度近视和高度近视。若近视度数高，同时伴有眼底结构和功能损伤性改变，则称为病理性近视。

近视主要表现是看远不清楚，同时容易导致眼睛干涩、视物疲劳、眼球凸出等问题。近视若进展很快、度数很高，可能会增加引起眼部及眼底并发症几率。如果父母都是高度近视，则子女高度近视的风险也相应会增加。若没有有效的政策干预，将影响当代和未来人口质量，未来我国在航空航天、精密制造、军事等行业领域，符合视力要求的劳动力将面临巨大缺口，直接威胁我国社会经济的可持续发展和国家安全。

当前，近视人数的快速增加是不容忽视的全球公共卫生问题。国家疾控局监测数据显示：2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%（其中，小学36.7%，初中71.4%，高中81.2%），总体近视率较2021年（52.6%）下降0.7个百分点，与2018年全国近视摸底调查结果（53.6%）相比，下降1.7个百分点；在已经近视的学生中，轻、中、高度近视分别占53.3%、37.0%、9.7%，高度近视比例降低，儿童青少年总体近视率呈现下降趋势，近视低龄化态势得到缓解。

户外活动：最有效的预防方法

科学研究证明，户外活动时间与屈光度数、眼轴长度呈显著相关，增加户外活动时间是最有效、最经济的近视防控方法。一般建议每天户外阳光下活动不少于2小时，或者每周累积达到14小时。户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。即便是阴天，户外活动也有视力保护效果。

正确的用眼习惯

• 保持合理近处用眼距离：阅读时，要保持合理近处用眼距离，建议大于30厘米用眼，相对越远对眼睛越好。书写姿势建议做到“一尺一拳一寸”，即眼与书本的距离要保持一尺以上，身体与课桌之间保持一个拳头的距离，握笔时手指尖和笔尖要保持一寸的距离。
• 定时休息：遵循20-20-20规则，即每学习20分钟，向20英尺外（约6米）远眺至少20秒以上。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。
• 合理使用电子产品：在有条件的情况下应尽量选择屏幕较大且分辨率较高的电子产品，并尽量远距离观看。建议优先顺序为投影仪、电视、电脑、平板电脑、手机。观看电视时，眼睛应距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度。观看电脑时，眼睛离电脑屏幕的距离应大于50厘米（约一臂远），观看手机的距离不小于40厘米。自觉控制视屏类电子产品使用时长，减少非学习目的视屏类电子产品使用。建议0—3岁幼儿尽量不用手机、电脑等视屏类电子产品，3—6岁幼儿也应尽量避免接触和使用。中小学生非学习目的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。使用电子产品学习30—40分钟后，应休息远眺放松10分钟。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

营养与睡眠

• 均衡饮食：少吃甜食、含糖饮料和油炸食品。注意多样化饮食，引导孩子多吃水果蔬菜，摄入鱼类、豆制品等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜、蓝莓等富含维生素的食物和亚麻籽油、葡萄籽油等，还可适量补充鱼油。
• 充足睡眠：充足的睡眠，对孩子的身体发育十分重要。有研究表明，睡眠对近视发生发展也存在一定影响。正常的昼夜节律对人类的眼睛发育有着重要作用，睡眠紊乱可能会扰乱或中断控制眼球正视化生长过程的调控机制。建议幼儿园孩子和小学生睡眠时长不低于10小时，初中生不低于9小时，高中生不低于8小时。

专业矫正方法

• 角膜塑形镜：通过改变角膜形态，延缓近视的发展。
• 低浓度阿托品滴眼液：通过药物作用，减轻近视症状。
• 离焦镜片：采用网格多区光学离焦技术（GDM），通过多层次离焦3.0系统，减缓视觉不适，并且伟星镜片耐磨、轻便、更清晰，离焦量高达5.00D至6.00D，这个指数对应的离焦量能有效延缓眼轴增长，帮助控制近视加深。

创新方法

• “无针针灸”：这是一种基于3D扫描打印技术的便携式穴位电刺激设备。通过对穴位进行电刺激达到针灸效果，无需实际使用针具，可以在家中方便使用。
• “用眼行为监测与矫正系统”：可以实时监测孩子的用眼行为，系统一旦发现孩子出现不合规行为，会立即发出警报，提醒他们及时调整。
• 近视预警系统：可以预测孩子未来半年到一年会不会得假性近视，孩子的低度近视会不会向中高度发展等，这个系统能精准找到高危人群，为精准防控奠定了基础。

定期检查

• 视力监测：中小学生正处于眼屈光发育的敏感期，绝大部分近视眼都是在这个时期内发生、发展的。中小学生的视力健康状况和相关眼屈光发育指标在其生长发育的不同阶段是在不断变化、发展的。实施全过程视力健康管理，通过定期监测，建立眼屈光发育档案，并确保档案记录的完整性和连续性，才能综合分析、评估干预效果，为改进干预方案提供更为科学精准的依据。早监测、早发现、早预警、早干预，预防和延缓近视的发生或发展，尽量避免成为高度近视，让孩子们的视力健康得到持续有效的管理和维护。

• 护眼贴：在一定程度上能加速局部的血液循环，虽然使用之后可以让眼睛变舒服，但目前尚没有相关研究表明眼贴具备防控或者治疗近视的功效。当然任何与健康相关的用品和仪器使用都需要谨慎，以免不当操作造成不良后果。
• 防蓝光眼镜：蓝光是指可见光中能量较高、最接近紫外光线的部分，生活中的蓝光大致可以分为自然蓝光（来源于太阳光）和人造蓝光（来源于电子屏幕、白炽灯、LED灯等人造光源）。目前，防蓝光与改善近视是否有关，尚无科学证据。即使戴了防蓝光眼镜，在过度用眼后，眼睛照样会疲劳干涩、酸胀等。
• 营养补充品：在医生指导下，适量补充对眼睛有益的营养素。但不能过度依赖，关键还是要培养良好的用眼习惯。

儿童近视防控是一个系统工程，需要家庭、学校、医疗机构和社会各界的共同努力。让我们携手为孩子们打造一个清晰、明亮的未来。