科学育儿编辑部推荐：不同年龄段宝宝视力检查方法

科学育儿编辑部推荐：不同年龄段宝宝视力检查方法

最新研究显示，全球约每三名儿童青少年中就有一人患有近视，预计到2050年，这一年龄段的近视患病人数将超过7.4亿例。在中国，儿童青少年的近视率更是高达51.9%，且呈现低龄化趋势。如何及早发现并有效预防儿童视力问题，已成为每个家长必须面对的课题。

儿童视力发育是一个渐进的过程，不同年龄段的检查方法也有所不同。

0-3岁：视觉行为评估

这个阶段主要通过观察宝宝的视觉行为来评估视力。例如：

• 新生儿应能看清约20厘米内的物体
• 2个月大的婴儿开始追视移动物体和辨认颜色
• 6个月大的婴儿具备初步立体感，能分辨不同方向
• 1岁左右的宝宝视力约为0.2-0.3

家长可以通过以下方式观察宝宝的视力发育情况：

• 照光反应：婴儿对强光应有闭眼或皱眉反应
• 双眼位置：注意眼睛是否有偏斜
• 追随能力：3个月以上的宝宝会注视并跟随移动物体转动眼球

3-5岁：使用视力表

3岁以上的儿童可以开始使用标准视力表进行检查。这个阶段的孩子应该能达到0.6的视力水平。

5岁以上：全面视力检查

5-6岁的儿童视力应接近成人水平（1.0或以上）。这个阶段可以进行全面的视力检查，包括屈光度、眼底检查等。

在学校的视力筛查报告单中，家长需要重点关注两个关键指标：裸眼视力和验光结果。

裸眼视力

裸眼视力是指不戴眼镜的视力，学校的体检一般会用五分制，医院多使用小数视力。五分制视力和小数视力的换算关系如下：

一般6周岁以上儿童视力低于5.0（1.0）均应引起关注，同时应结合屈光状态综合考虑。

验光结果

除了检查裸眼视力以外，为了更精准地评估眼睛的屈光状态，还需要进行验光检查。

• 球镜：表示近视或远视。"-"和数字表示近视，"+"和数字表示远视。
• 柱镜：表示散光。散光不仅有大小还有方向，表示散光方向的叫做轴位，散光应该关注的是大小，轴位没有好坏。
• 等效球镜（SE）：等效球镜=球镜度数+1/2柱镜度数。经散瞳验光以后，等效球镜代表的数值就是眼睛“远视储备”的量，是“对抗”发展为近视的“缓冲区”。

眼科专家建议，家长应定期带孩子进行眼科检查，建立视力健康档案。具体建议如下：

• 0-3岁：常规体检中包含视觉行为评估
• 3岁以上：使用视力表定期监测，并建立屈光发育档案
• 5岁及以上：重点筛查近视、弱视等问题

同时，家长还应注意以下几点：

• 学习环境：书桌、椅子的高度要适中，帮助孩子保持正确坐姿。学习区域的照明要充足且柔和。
• 学习计划：科学规划学习时间，保证充足的睡眠时间。
• 用眼卫生：帮助孩子养成良好的用眼卫生习惯，如勤洗手、不揉眼等。

研究表明，每天户外活动时间不少于2小时，可以有效预防儿童青少年近视。户外活动不仅能让孩子的眼睛得到放松，还能促进身体发育。

此外，控制近距离用眼时间也很重要。建议每用眼40-50分钟，就休息10分钟，看看远处或做眼保健操。同时，要限制孩子使用电子产品的时间，避免长时间盯着屏幕。

一旦发现孩子有视力问题，应及时采取干预措施。以下是一些常见的治疗方法：

• 配戴眼镜：对于近视、远视或散光的孩子，配戴合适的眼镜是最基本的矫正方法。
• 角膜塑形镜：这是一种特殊的硬性隐形眼镜，晚上佩戴，白天摘掉后可以保持清晰视力。
• 低浓度阿托品滴眼液：这种药物可以延缓近视的发展，但需要在医生指导下使用。
• 散瞳验光：这是诊断真性近视的金标准。16岁以下初次验光的儿童青少年都需要进行散瞳验光。

对于高度近视患者，由于眼轴拉长，多伴有眼底病变，这些眼底病理性改变依然存在，近视并没有从根本上治愈。因此，术后仍要注意用眼卫生，有眼底病变的近视患者，依然需要定期做检查。此外，角膜塑形镜和多焦软镜等器械及低浓度阿托品滴眼液，都只是控制近视进展的措施，使用后也不能从根本上治愈近视。

儿童视力问题关系到每个家庭的幸福，也关系到国家的未来。通过定期检查、科学预防和及时干预，我们可以帮助孩子们保护好视力，拥有一个光明的未来。