西安红会医院李辉医生教你科学应对肩周炎

西安红会医院李辉医生教你科学应对肩周炎

“肩周炎并非可以自行痊愈的疾病，科学的康复锻炼至关重要。”西安红会医院李辉副主任医师一针见血地指出。作为骨科专家，李辉医生在肩关节疾病的诊治方面具有丰富的经验。今天，他将为我们详细介绍肩周炎的科学应对方法。

肩周炎，又称为冻结肩或粘连性肩关节囊炎，是一种常见的肩关节疾病。其主要特征是肩部疼痛和进行性的活动受限。肩周炎的发病率近年来呈上升趋势，我国患者已超数千万人，发病年龄高峰为50多岁，因此又俗称“五十肩”。

肩周炎的症状通常分为三个阶段：

1. 初期（疼痛期）：肩部逐渐出现疼痛，尤其在活动时，疼痛感加重。这个阶段可以持续几个月，疼痛可能会在夜间加剧，影响睡眠。
2. 冻结阶段（冻结期）：肩部的活动范围逐渐减少，动作受限，甚至简单的肩部动作如穿衣服、梳头也会变得困难。这个阶段可能会持续6个月到1年。
3. 恢复阶段（解冻期）：随着时间的推移，肩部的活动范围会慢慢恢复。这个阶段可以持续几个月到几年，疼痛和僵硬感逐渐减轻。

物理治疗是治疗肩周炎的核心，包括肩部的伸展和强化练习。李辉医生推荐了几个简单易行的康复动作：

1. 爬墙运动
   • 前伸爬墙：面对墙壁站立，用患侧手指沿墙面缓缓上爬，尽量抬高至极限，保持拉伸感后缓慢放下。
   • 侧方爬墙：侧身站于墙边，患侧手指沿墙面从腰部高度向上爬升，达到最大高度后缓慢下降。

2. 背后拉伸
   患侧手臂向后背伸展，健侧手辅助轻柔牵拉，以提升肩部背伸活动度。

3. 毛巾拉伸
   双手持长毛巾两端，一手上举一手下拉，逐步增加动作幅度。

4. 抱头运动
   双手抱住头部做外展和内收动作，注意控制力度。

5. 钟摆运动
   弯腰90°，患臂自然下垂，画圈或前后左右摆动，放松肩关节。

6. 棍棒练习
   双手持棍，先在体前反复上举，再在体后绕动，每次20次。

1. 锻炼前可热敷肩部10-15分钟，帮助放松肌肉。
2. 康复训练需循序渐进，避免过度运动导致损伤。
3. 若感到明显不适，应及时调整或咨询医生。

在西医物理治疗的基础上，中医治疗也能为肩周炎患者提供帮助。根据临床经验，左肩和右肩的治疗方法有所不同：

• 左肩周炎可用柴胡桂枝汤和当归芍药散
• 右肩周炎可用大柴胡汤

1. 保持肩部活动：避免长时间不动，适当的肩部活动有助于预防冻结肩的发生。
2. 合理锻炼：定期进行肩部锻炼，增强肩部的柔韧性和力量。
3. 注意姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免肩部过度紧张。

肩周炎虽然可以自愈，但病程长，痛苦大，影响患者生活。早期治疗可减少患者痛苦，缩短病程。如果病情严重或持续无好转，请及时就医寻求专业治疗。