专家解读：复发性口腔溃疡的对症治疗与科学预防

专家解读：复发性口腔溃疡的对症治疗与科学预防

口腔溃疡反反复复，严重影响进食和说话，这可怎么办？在此，邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科周金晶主管药师为我们科普。

图片来源：摄图网

复发性口腔溃疡

又称“复发性阿弗他溃疡”，以“黄、红、凹、痛”为特征，溃疡为圆形或椭圆形，表面覆盖白色或黄色假膜，周围有红晕带，中央凹陷，严重时影响进食和说话。

一般溃疡周期为7天到数周，具有自限性。

对症用药

由于该病原因和发病机制尚未明确，目前主要以药物对症治疗为主，用药目的是减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长发病的间歇期。

症状较轻时，可在医生指导下，选择局部用药，包括：

• 止痛药物：如利多卡因凝胶、喷雾剂，苄达明含漱液等。

• 皮质类固醇：如含地塞米松、氢化可的松的黏附片等，是目前公认治疗口腔溃疡效果较好的一类药物，可减轻症状、促进愈合。

• 抗菌消毒药物：如氯己定含漱液，配合苄达明含漱液一同使用，效果更佳。

• 凝胶剂：如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、重组人表皮生长因子凝胶等，可促进修复。

敲黑板：目前，市场上用于口腔溃疡的局部药物，大多是复方制剂，剂型包括喷雾、凝胶、漱口水、贴片等，也可选用清热解毒的中药喷雾剂，如西瓜霜等。

局部用药虽有效果，但维持时间较短，促进愈合主要还是依靠充分合理的休息。对于发作频繁的患者，需在医生指导下用药。

预防为先

与其发生溃疡后“亡羊补牢”，预防口腔溃疡复发无疑更为重要。生活中，需要注意以下几点：

• 规律作息：保证充足的睡眠时间。

• 健康饮食：多摄入新鲜蔬菜水果，规律进食。

• 情绪乐观：保持好心态，避免过度焦虑。

敲黑板：虽然复发性口腔溃疡不是癌性溃疡，但并非所有的溃疡都“安全”。对于大而深、病程长（超过1个月溃疡未愈合）或此次与以往特点不同的溃疡，应提高警惕，及时就医，必要时进行活检以排除癌性溃疡等疾病。