云南专家巧取“西兰花”结石，挽救患者萎缩肾脏

云南专家巧取“西兰花”结石，挽救患者萎缩肾脏

近日，云南结石病医院成功救治了一位患有罕见“西兰花”结石的患者老田。这位50岁的患者因巨大鹿角型肾结石导致肾萎缩，幸亏得到泌尿外科学科带头人黄丽娟主任的精心治疗，通过两次高难度手术成功取出结石，挽救了他的生命。

50岁的老田来自云南昭通，近半年来一直被腰痛困扰。起初，他以为只是普通的腰肌劳损，但疼痛却日益加剧。直到一个月前，他突然出现血尿症状，才意识到问题的严重性。在当地医院检查后，医生发现他的右肾已经萎缩，建议他立即转院治疗。

来到云南结石病医院后，黄丽娟主任仔细查看了老田的检查报告。报告显示，老田的右肾内有一颗巨大的鹿角型肾结石，形状酷似西兰花，已经完全占据了肾盂和多个肾盏，导致肾功能严重受损。

面对如此复杂的病情，黄丽娟主任迅速组织多学科会诊，制定详细的手术方案。考虑到老田的肾功能已经受损，必须尽快取出结石，但同时又要避免手术对肾脏造成进一步损伤。

“这是一颗非常罕见的‘西兰花’结石，体积大，形状复杂，与肾盂和肾盏紧密相连，手术难度极高。”黄丽娟主任表示，“我们决定分两次手术进行，先通过经皮肾镜碎石术取出大部分结石，再通过输尿管软镜手术清除残留的结石碎片。”

第一次手术中，黄丽娟主任在老田的腰部建立了一个微小的穿刺通道，通过经皮肾镜精准定位结石，利用钬激光将结石击碎，然后用负压吸引系统将碎石吸出。手术历时3小时，成功取出了大部分结石。

两周后，黄丽娟主任为老田实施了第二次手术。这次手术采用输尿管软镜，通过自然腔道进入肾脏，对残留的结石碎片进行精细清除。术后，老田的肾功能逐渐恢复，腰痛和血尿症状也完全消失。

“西兰花”结石，医学上称为鹿角型肾结石，因其形状酷似鹿角或西兰花而得名。这类结石体积大，结构复杂，往往充满整个肾盂和多个肾盏，与肾组织紧密相连，治疗难度极大。

鹿角型肾结石的治疗难点在于：

1. 手术视野受限：结石占据整个肾盂和肾盏，手术器械难以到达所有部位
2. 保护肾功能：手术过程中要尽量减少对肾组织的损伤
3. 彻底清除结石：避免残留结石导致复发

云南结石病医院作为云南省唯一的大型结石病专科医院，拥有国际先进的设备和技术，如瑞士EMS超声气压弹道碎石清石系统、日本奥林巴斯电子纤维肾镜等。医院汇聚了国内知名结石病专家，包括“微通道经皮肾镜之父”吴开俊、“三镜联合微创保胆取石开拓者”周正东主任等，医疗团队经验丰富，技术精湛。

此外，医院还成功承办全国第三届内镜微创保胆取石学术大会及昆明国际泌尿结石高峰论坛，展现了其在结石病领域的科研与临床实践能力。秉承“患者至上”的理念，医院提供个性化诊疗方案，并通过健康教育、公益义诊等方式回馈社会，致力于提升公众健康水平。

老田的成功救治，正是云南结石病医院专业实力的最好证明。这不仅体现了医院在处理复杂结石方面的技术优势，也为其他患者带来了希望。正如黄丽娟主任所说：“只要有一线希望，我们就会尽百分之百的努力。”