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从备孕到老年,8个阶段的口腔健康全攻略

创作时间:
2025-01-21 22:47:15
作者:
@小白创作中心

从备孕到老年,8个阶段的口腔健康全攻略

金秋九月,我们迎来了第36个“全国爱牙日”。今年的节日主题是“口腔健康 全身健康”,副主题是“全生命周期守护,让健康从‘齿’开始”。这提醒我们,牙齿虽小,却关乎全身健康。口腔健康并非一朝一夕之事,口腔健康的跟踪管理应贯穿于全人群全生命周期。那么,个人如何在不同的年龄段针对口腔的不同生理特点呵护牙齿?

口腔的全生命周期健康管理包括哪几个阶段?

口腔全生命周期健康管理包括8个阶段:备孕期、孕周期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青少年期、成人期以及老年期口腔健康管理。

备孕期口腔健康管理

主要为口腔健康教育、加强口腔卫生护理、建立个人口腔卫生档案以及口腔遗传性疾病的早诊断早治疗。

孕周期口腔健康管理

主要指治疗孕期牙周炎,这有助降低早产风险。孕早期不建议进行口腔治疗,孕中期相对适宜,孕晚期则应尽量避免。

婴幼儿期口腔健康管理

主要指关注婴儿的首诊时间。一般是第一颗乳牙萌出或年满一岁时。乳牙萌出即应及时涂氟,此后3-6个月进行一次口腔检查,并对宝宝的口腔健康进行指导,让宝宝适应口腔科的就诊环境,减少日后对牙科治疗的恐惧和抗拒心理。

学龄前期口腔健康管理

主要包括戒除不良口腔习惯、了解乳牙之间自然存在的空隙。

学龄期口腔健康管理

主要包括保持牙间清洁、使用牙刷和牙线清洁牙缝、合理使用氟化物、及时进行窝沟封闭。

青少年期口腔健康管理

主要包括牙痛、牙龈红肿出血、牙外伤、错颌畸形的防治。

成人期口腔健康管理

主要包括做好自我口腔护理、养成良好的卫生习惯、根据口腔健康状况采取不同的管理措施(包括诊室干预措施和家庭干预措施)。

老年期口腔健康管理

主要包括自我口腔卫生保持、及时修复缺失牙、定期口腔检查。

如何关注口腔健康?

牙周炎是口腔健康的“头号杀手”,它是牙周组织在牙菌斑的作用下发生炎症、逐渐破坏,最终导致牙齿松动甚至脱落的常见口腔疾病。在我国,牙周炎已经成为成年人牙缺失的最主要原因。

科学研究表明,我们的口腔中寄居着约60亿个微生物,涵盖300-700种不同的细菌。牙齿为这些微生物提供了稳定的平台和环境,使它们栖息并形成生物膜。这些生物膜高度稳定,即使通过治疗清除后,仍然会在牙面上不断重新形成和发展,难以完全通过机体的自身防御机制或抗微生物治疗来控制。

这些牙周的细菌生物膜如果不加以干预,就像不定时的‘炸弹’,最终会引发牙周问题,进而发展为牙周炎。原本牙齿和牙龈之间的间隙(龈沟)会逐渐加深,形成牙周袋。牙周袋内能够容纳更多的细菌,同时组织变得更加脆弱,细菌及其毒性产物可以进入周围的软组织和小血管中。当这些细菌感染进入血液循环系统后,便成为牙周炎影响全身健康的常见途径。在心、脑、肺等多个器官中,都可能检测到随血液循环传播的牙周细菌。

此外,牙周的细菌和它们的毒性产物会引发局部及全身的免疫反应,刺激机体产生大量细胞因子和炎性介质,远离口腔的器官也可能受到波及,组织和内皮细胞等会出现病理变化。通过这些途径,牙周炎持续影响我们的全身健康。

口腔健康会影响全身健康吗?

口腔健康是全身健康的重要组成部分,越来越多研究证实,口腔疾病可能与全身系统性疾病息息相关,如癌症、心血管疾病、妊娠并发症、痴呆(阿尔兹海默病)、消化系统疾病、糖尿病等。

  • 癌症:口内残留牙根长时间反复刺激黏膜及牙龈,易产生恶变,应及早处理没有保留价值的病灶牙,远离癌变风险。

  • 心血管疾病:口腔感染是导致心脏术后风险增高的重要因素之一,严重的口腔感染会阻碍心脏疾病康复进程。实验研究显示,动脉硬化斑块里有牙周炎牙菌斑的细菌。积极控制口内感染,可以降低心脏术后感染风险。

  • 消化系统:胃溃疡常跟幽门螺旋杆菌感染相关,但如果消化道的幽门螺旋杆菌得到控制而牙周炎没有得到控制,牙菌斑里的幽门螺旋杆菌仍会产生,口腔里的幽门螺旋杆菌仍会源源不断进入胃里面。因此,消除牙周炎的牙菌斑有利于控制幽门螺杆菌,从而控制胃病。

  • 妊娠期并发症:宝妈在备孕前期一定要进行口腔检查,治疗孕期可能出现危险的患牙。由于激素变化,孕妇更容易患牙龈疾病和龋病,晨吐和胃反流相关的呕吐也会导致口腔接触更多的酸,增加患龋病风险。牙龈疾病与低出生体重儿早产和先兆子痫有关。

  • 糖尿病:糖尿病患者通常会伴有较为严重的牙周炎,而严重的牙周炎也会加重糖尿病的血糖控制难度。因此,在控制血糖的同时,还需要积极治疗牙周炎。

日常护理口腔的小提示

要学习养成使用牙线清洁牙齿缝隙的好习惯,正确清洁牙齿缝隙的“隐蔽空间”。可选择牙线架或卷轴型牙线,使牙线拉锯式进入两颗牙齿之间的缝隙,紧贴一侧牙面呈“C”字形包绕牙齿,上下刮擦牙面,再以同样方法清洁另一侧牙面。建议每天,尤其是晚上睡前使用牙线清洁牙齿缝隙。


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