细针穿刺活检：甲状腺结节诊断的临床应用与适应症

细针穿刺活检：甲状腺结节诊断的临床应用与适应症

随着甲状腺超声检查的普及推广，我国甲状腺结节的检出率呈逐年增加趋势，由于甲状腺良恶性结节超声表现存在交叉，临床误诊情况仍时有发生。超声引导下甲状腺细针穿刺活检（FNA）可弥补超声检查的不足，明确结节的性质，做到精准诊断。

什么是甲状腺细针穿刺活检？

甲状腺细针穿刺活检即超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学（FNA）技术是指在超声实时引导下通过细针穿刺病灶，吸取少许细胞成分进行涂片检查的一种细胞病理学诊断方法。该技术具有操作简便、安全、痛苦少、取材准确、微创及确诊率高等优点，目前已在临床广泛应用，并成为诊断甲状腺结节及颈部淋巴结转移的关键手段。

甲状腺或颈部淋巴结细针穿刺活检适应症有哪些？

1. 最大径≥1cm的结节、具有可疑恶性的超声征象。
2. 最大径≥1.5cm的等回声／高回声实性结节，或实性部分呈偏心分布的囊实性结节。
3. 最大径≥2cm的海绵状囊实性结节。
4. 最大径＜1cm的结节，具有可疑恶性超声征象，患者有甲状腺癌的高危因素或要求进一步诊断和治疗。
5. 甲状腺弥漫散在分布的钙化灶。
6. 高度怀疑甲状腺癌转移的颈部淋巴结。
7. 甲状腺癌外科手术后可疑复发病灶。

近年来，随着医疗技术的发展，甲状腺细针穿刺活检技术已经得到广泛应用。该技术在临床中的应用效果显著，能够帮助医生更准确地判断甲状腺结节的性质，为患者提供更精准的治疗方案。同时，该技术的微创特点也大大减轻了患者的痛苦，提高了就医体验。

未来，随着医疗技术的不断进步，甲状腺细针穿刺活检技术将在临床中发挥更加重要的作用，为患者提供更加全面、精准的医疗服务。