服用靶向药常见问题全解析：从不良反应到用药注意事项

服用靶向药常见问题全解析：从不良反应到用药注意事项

靶向药物作为癌症治疗的重要手段，虽然效果显著且副作用较小，但在使用过程中仍需注意一些常见问题。本文将为您详细解答服用靶向药物期间可能出现的不良反应及应对方法，包括腹泻、口腔溃疡、皮疹、转氨酶升高等问题，同时探讨靶向药物与中药的联合使用以及用药剂量调整等关键议题。

服用靶向药物常见的问题有哪些？

1、服用靶向药物后腹泻

腹泻是靶向药物常见的不良反应，若一天24小时腹泻次数不足4次，无需停止用药，期间应注意饮食清淡，远离生冷、辛辣和油腻食物；若一天腹泻次数达到4~6次，还需积极止泻治疗；治疗后效果并不是很理想，一天腹泻次数超过7次，应在医生指导下减少用药量或停止用药。

2、服用靶向药物后出现口腔溃疡

部分癌症患者服用靶向药物后会出现口腔问题，常见的有口腔溃疡、黏膜处疼痛和吞咽困难等，可能跟靶向药物治疗前口腔卫生差或患有口腔疾病有关。期间应维持口腔清洁和卫生，拒绝吸烟喝酒，坚持用软毛小头的牙刷；若口腔溃疡且伴有剧烈疼痛，吃饭前可涂抹利多卡因凝胶，能减轻疼痛感；若口腔黏膜伴有感染，还需立即就医，必要时需在医生指导下用抗菌药物，又或是调整靶向药物剂量。

3、服用靶向药物后出现皮疹

若肺癌患者接受靶向药物治疗期间出现皮疹，从侧面说明疗效显著。皮疹常见于胸背部和颜面部，同时伴有瘙痒和刺痛感，此时应在医生指导下涂抹红霉素软膏。若此症状加剧或出现感染，还需听从医生建议暂时停止用靶向药。

4、服用靶向药物后出现转氨酶升高

靶向药物治疗后一周~6个月内易出现肝损害，主要表现为转氨酶水平升高。若癌症患者患有肝脏疾病，用靶向药物前必须告诉医生，由医生决定该用哪种靶向药物。若转氨酶水平升高比较显著，还需积极就医，必要时还需暂时停用靶向药，联合保肝治疗，一直到肝功能恢复为止。

5、靶向药是否能跟中药同时服用

中药治疗癌症的原则是攻和守，前者就是抗肿瘤治疗，可增加肝功能和肾功能符合，导致肝肾功能损害；后者能减轻靶向药物治疗带来的副作用。靶向药物可以跟中药同时服用，但必须保证不会增加肝肾功能负担。

6、靶向药物是否能减量或停药

靶向药物在体内起效时患者需足量足疗程治疗，突然减少用药或停用药，易造成肿瘤耐药性，促使肿瘤复发和转移。非必要情况下尽量不要减量或停药，必要时还需咨询专业医生。

温馨提示

服用靶向药物期间胃肠道功能有所减弱，因此应提供高营养、易于消化的食物，比如鲫鱼汤、奶类和豆浆以及小米粥等，能减轻胃肠道承受的负担；同时应远离辛辣、生冷、腌制和刺激性食物，不然会增加胃肠道负担，加重恶心呕吐和口腔溃疡等症状。