肾病早知道：10个症状、2种检测方法和6大预防要点

肾病早知道：10个症状、2种检测方法和6大预防要点

肾病是常见的慢性疾病之一，早期发现和预防对于维护肾脏健康至关重要。本文将为您详细介绍肾病的10个早期信号、检测方法、预防措施以及常见风险因素，帮助您更好地关注和保护肾脏健康。

很多肾病患者其实一开始并不知情，肾病往往蔓延很低调，很难及时察觉。

直到晚期才容易被发现，即肾衰竭或尿液中含有大量蛋白质时。

但其实前期， 肾病也会出现许多身体症状 ，只是可能被我们忽略掉了，或者将其归咎于其他疾病。

图源 kidney.org/news-stories/

那 为什么只有少数的慢性肾病患者知道自己患有这种疾病呢？ 因为这些迹象，你可能没有太在意。

今天带你了解一下， 与肾脏疾病有关的十大潜在迹象 。

肾衰竭的10个潜在迹象

→疲劳和注意力不集中

你会感觉更累、更疲惫， 精力不足或难以集中注意力 。

肾脏功能障碍 会导致 血液中毒素和杂质积聚 。

这会使身体感到 疲倦、虚弱，难以集中注意力 。

肾病的另一个 并发症是贫血 ，也会引起虚弱和疲劳。

→睡眠问题

入睡困难或难以保持长时间睡眠可能与肾脏问题有关 。

当肾脏无法正常过滤时， 毒素会留在血液 中，而不是通过尿液排出体外，这会 降低我们的睡眠质量 。

另外，肥胖和慢性肾病之间也有一定联系，与普通人群相比，患有慢性肾病的人更容易出现睡眠呼吸暂停。

→皮肤干燥、瘙痒

无明显原因的 持续皮肤问题可能预示着早期肾脏疾病 ，例如皮肤 干燥且发痒 。

健康的肾脏承担着许多重要的工作，它们会清除体内的废物和多余液体，帮助制造红细胞和保持骨骼的强健。

同时维持和平衡血液中的电解质、矿物质水平。

如感觉持续皮肤 干燥和发痒 ，可能是 矿物质缺乏以及骨骼疾病的征兆 ，这类问题往往伴随着晚期肾病一起出现，因为 肾脏不再能够保持血液中矿物质和营养物质的平衡 。

→尿频

更 频繁地 去厕所 排尿、或感到尿急 ，但尿量不多可能也是一个警告信号。

尤其是在晚上，觉得尿意更频繁，可能是肾脏疾病的征兆。

当肾脏过滤器受损时，尿意也会更强烈。

→ 泡沫尿

你的尿液 呈泡沫状 ，尿液中出现过多的泡沫（尤其是需要多次冲洗才能消失的泡沫）表明 尿液中含有蛋白质 。

这种泡沫可能看起来像炒鸡蛋时所看到的泡沫，因为尿液中常见的蛋白质白蛋白与鸡蛋中的蛋白质相同。

持续几分钟内保持泡沫状的尿液 ，可能表明 蛋白质泄漏 ，也是潜在因素之一。

→ 尿血

健康的肾脏通常会在过滤血液中的废物时，产生尿液，同时保留体内的血细胞。

但当肾脏的 过滤器受损 时，这些 血细胞就会开始“泄漏”到尿液中 。

这通常是肾脏问题的第一个明显迹象，需要立即就医。

除了表明肾脏疾病外，尿液中的血液还可能存在肿瘤、肾结石或感染等风险。

→ 眼睛浮肿

眼睛周围持续浮肿 ，可能表明 与肾脏功能相关的液体失衡 。

这种浮肿一般是由于 肾脏从尿液中泄漏了大量蛋白质 ，而不是将其保留在体内。

→ 脚踝和脚部肿胀

不明原因的肿胀 ，可能是肾脏问题， 影响液体调节 。

肾功能下降会导致 钠滞留 ，从而引起 脚踝肿胀 。

→ 食 欲下降

食欲下降 可能是由于 肾功能受损 ，导致 毒素积累所致 ，这是一个很常见的症状。

→肌肉痉挛

频繁的痉挛 可能表明 肾功能障碍 ，导致 电解质失衡 ，如钙水平低下和磷控制不佳都可能会引起 肌肉抽筋 。①

检测方法

一般检测自己的肾脏健康状况，可以通过 两项简单的测试 来了解。②

血液测试 ，称为估计肾小球滤过率 (eGFR)

尿液测试 ，称为尿白蛋白-肌酐比 (uACR)

如果 eGFR 低于 60 和/或 uACR 超过 30 且持续三个月或更长时间 ，则表明你可能患有肾脏疾病。

eGFR 是肾脏清除血液中废物能力 的估计值。

它通常是根据你的血清肌酐水平、年龄和性别计算得出的。

“ 正常”eGFR 会 随年龄的增长，而降低，对于此测试， 数值越高越好 。

uACR 测量尿液中两种不同物质的含量 – 白蛋白（蛋白质）和肌酐 。

健康的肾脏会将白蛋白保留在血液中，同时将肌酐过滤到尿液中。

因此，你的尿液中 应该几乎没有白蛋白 。

uACR 的计算方法是将尿白蛋白量除以尿肌酐量以得出比率，对于此测试， 数值越低越好 。

如何改善肾病？

预防是首要， 降低患肾病的风险，需要密切关注其他可能导致它的因素。

例如，患有糖尿病、高血压等都可能间接地提高肾病风险。

我觉得最重要的是，要关注总热量，别让肾超负荷工作，最影响肾功能的是， 碳水和蛋白质 的摄入量，都不能过量。

下面是改善肾病的几个方向。

→ 营养方面

除了控制热量，碳水和蛋白质，还要关注其他营养成分。

根据你的血液检查结果，专业医师或肾脏营养师可能会给你一些营养补剂。

除此之外，可以多摄入一些 营养丰富的食物。

→ 减少或避免吸烟

吸烟会加速肾脏疾病的进程 ，增加患肾衰竭的风险。

→ 定期锻炼

如果你不常运动，循序渐进地开始。

如短距离散步或慢跑，把锻炼时间安排在你日常生活里。

→ 睡眠充足

尽量保证充足的睡眠，这样身体才能得到充分的休息，帮助你与疾病抗争。

→ 维持健康体重

如果你超重，建议改善饮食和适当锻炼，来帮助减肥，健康的体重有助于肾脏健康。

→ 避免服用一些称为非类固醇抗炎药 (NSAID) 的止痛药

这些药物可能对肾脏造成永久损害，尤其是 高剂量和/或长期使用 时，包括有：

布洛芬 (Motrin、Advil)

吲哚美辛 (Indocin)

萘普生 (Aleve、Naprosyn)

双氯芬酸片剂或胶囊 (Cataflam、Zipsor)

塞来昔布 (Celebrex)

美洛昔康 (Mobic)

阿司匹林 (每天超过 325 毫克)

许多这些 NSAID 药物都是 非处方药 (OTC) ，可能以不同的名称出售、或与其他成分混合（如咳嗽和感冒药）。

有时可能无法完全避免使用这些产品，那就减量。

一般来说，在推荐剂量下服用对乙酰氨基酚（也称为泰诺）对肾脏是安全的，但也建议先咨询医师，看看是否有其他缓解疼痛的方案。

尽量避免药物对肾脏带来的损害，因为有些伤害一旦造成，可能是不可逆转的。

导致肾病常见因素

→ 高血糖

糖尿病前期和不受控制的 糖尿病会损害肾元，导致慢性肾病 。③

降低碳水或糖的摄入，可以 维持血糖平衡 ，低碳生酮饮食对于预防或改善肾病有很大帮助。

→高胰岛素水平

长期高胰岛素也会损害肾脏 。

降低碳水摄入量，还有助于控制胰岛素水平。

→不受控制的高 血压

这通常与 高胰岛素水平有关 ，高胰岛素水平会导致体液潴留。

低碳饮食有助于 调节和改善 血压。

→过量饮酒

每日或 大量饮酒会损害肾脏 。适度是关键。

→ 高草酸盐饮食

富含 草酸盐的食物会很容易导致肾结石 ，如果阻塞输尿管，会损害肾脏。

导致肾病的可能因素有很多，这些属于最为常见的风险，也是大多数中年人存在的问题。

关键的瘦龙说

年龄大了，不需要吃那么多了。

高热量，高碳水，喝酒，压力，睡眠都会提高肾脏疾病的风险。

如果你属于是高风险人群，如已患有高血压、糖尿病、肾衰竭家族史或年龄超过 60 岁，建议每年进行一次肾病检查非常重要，防患于未然。

尤其是如果存在以上迹象，及时向你的医生说明这些情况。