【专家提醒】鼻子出血非小事，这些情况需就医！
【专家提醒】鼻子出血非小事，这些情况需就医！
10月31日，65岁的杨女士（化名）因右鼻腔间断出血1月余来我院就诊。患者自诉：鼻出血开始为间断交替性，后为持续性，且量大，止血困难。耳鼻喉门诊专科检查结果显示：患者双侧鼻腔黏膜充血，右侧鼻腔黎氏区后上方可见新生物，双侧下鼻甲肥大，中鼻甲黏膜肿胀，鼻中隔向右偏曲，鼻道内可见粘性分泌物，诊断为：鼻中隔肿物。11月1日，经过积极的术前准备，排除手术禁忌症后，由韩昕医生主刀为杨女士行等离子下“鼻中隔新生物切除术”，手术顺利，患者恢复良好。韩昕医生提醒：除了鼻黏膜干燥，一些危险的疾病也可能引起鼻出血。若遇到持续出血或出血量大情况发生时应及时就诊检查，切勿延误最佳治疗时机！
鼻出血又称鼻衄，是临床常见的症状之一，并且是耳鼻喉科的急症，多因鼻腔、鼻窦外伤或疾病引起，也可因鼻腔、鼻窦邻近部位如鼻咽部病变、海绵窦病变等导致，或是由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。
鼻出血原因有哪些？
鼻部损伤：由于局部机械性损伤，如挖鼻、擤鼻、鼻腔异物等；车祸、跌伤、拳击伤等，也是引起鼻出血常见的原因。
鼻部炎症：常见于急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔黏膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染，如白喉等。
鼻中隔疾病：如鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔等。
肿瘤：鼻腔、鼻窦肿瘤（鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤）或者鼻咽部肿瘤（鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌）的患者也会出现流鼻血的症状。
其他：高血压、糖尿病、血液系统疾病、营养不良或维生素缺乏、中毒、某些遗传病及内分泌失调。
鼻出血怎么处理？
按压止血：保持头前倾，用拇指和食指将流血一侧的鼻翼推向鼻梁，并保持10分钟左右，如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼。千万不要头后仰，以免血液进入鼻咽部口咽部，甚至到喉部，影响呼吸。口腔内有血液及时吐出来，千万不要憋着，尤其是小孩。
冷敷止血：还可以冷敷额部和颈部，通过冷敷收缩血管，减缓出血。
哪些情况，应立即就医？
就医时机视鼻出血的程度而异，绝大部分患者的出血量都不会太大，主要表现为涕中带血丝，可在家自行处理、观察。如果患者出血量较大，为连续滴下，甚至成为血流，应该及时去医院就诊。
鼻出血伴鼻腔内新生物或是伴随逐渐加重的鼻塞、嗅觉异常、脓臭涕；伴随反复出现皮肤瘀斑、牙龈出血、创口不易止血等也需要及时就诊。
反复多次鼻出血，建议在控制鼻出血之后尽快去耳鼻喉科就诊排查，确定出血原因。
本文原文来自鄄城县人民医院