血糖不稳定，你吃对了吗？

血糖不稳定，你吃对了吗？

糖尿病患者的饮食管理是控制血糖的关键。本文将为您详细介绍糖尿病患者的饮食原则、各类食物的血糖生成指数（GI）以及具体的饮食建议，帮助您更好地管理血糖水平。

作为急诊科医生，我们在临床工作中经常会遇到糖尿病患者。有些患者不知道自己患有糖尿病，一来就是危重的酮症酸中毒；有些患者虽然知道自己是糖尿病，但饮食和服药都不规律；还有些患者在特殊状态下血糖波动，比如严重感染、使用糖皮质激素或其他疾病状态。

对于糖尿病患者来说，平时检测血糖、按时遵医嘱服药固然重要，但更重要的是通过控制饮食来控制血糖。然而，很多患者并不清楚到底应该如何正确饮食。以下的糖尿病饮食指导希望能帮助到各位。

饮食原则：四低、二高、一平衡

• 四低：低糖、低盐、低脂、低胆固醇
• 二高：高纤维素、高复合体碳水化合物
• 一平衡：适量的蛋白质。不吃甜食，忌烟酒。低糖水果在两餐之间食用。

同时需要注意以下几点：

1. 少吃或不吃易导致血糖上升的食物，如糖果、汽水、可乐、蜜饯、蜂蜜、加糖饮料、甜点等。
2. 淀粉类含量高的食物也要限量，如番薯、土豆、芋头、玉米、烧饼、烧卖、月饼、粽子、年糕等。使用植物油代替动物油，少吃太甜、太咸、太油的食物。
3. 少吃胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等。烹饪上，尽量采用清淡少油的方式，少用红烧、油炸等烹调方式，可多采用蒸煮、凉拌等。
4. 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且酗酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。

吃什么才能升糖少？

我们先来了解一下一个概念：血糖生成指数（GI）。这是衡量食物对血糖影响的相对指标。低GI的食物在胃肠内停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，引起的餐后血糖波动比较小，有助于血糖控制。

我们来看一下一些食物的血糖生成指数（GI）：

从上面的介绍中可以看到，就算是同样种类的食物，不同的配料和制作方法对血糖的影响还是不同的，所以在吃的时候还是要“精挑细选”。

我们建议，糖尿病患者的主食定量不宜过多，多选全谷物和低GI食物。不过，低 GI 食物如进食过多也会加重餐后血糖负担；高GI食物并非完全限制食用，都不能过量，需要合理搭配才能帮助维持血糖稳态。

怎么吃才最好？

• 定时定量：这是指正餐，推荐一日三餐，规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳。化整为零是指零食，血糖控制良好情况下，可以适当食用水果补充维生素。一般不要饭后立即进食，可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候可以将水果分餐，如一个苹果分2-4次吃完，不要一口气吃完。分餐次数越多对血糖影响越小。
• 吃干不吃稀：糖尿病病人尽量吃“干”的。如馒头、米饭、饼干。不要吃面糊糊、粥/泡饭、面条，越稀的饮食，越好消化，则升糖越快。
• 吃硬不吃软：通常来说，干硬食物要比柔软食物升糖速度更慢一些，干硬的面食需要更长时间来咀嚼、消化和吸收，相比而言，柔软或煮烂的食物消化起来更快，血糖上升也较快。
• 吃绿不吃红：一般蔬菜富含丰富的膳食纤维和叶绿素，如菠菜、芹菜等。而红色的含糖量相对较高，不宜食用，如吃同等量的黄瓜和西红柿，西红柿升糖明显。

吃多少才合适？

• 各种主食：建议一顿饭吃一个拳头大小的淀粉类食物，一天吃2-3个拳头；
• 各种肉类：如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等，建议每日进食相当于2个掌心大小、厚度相当于小指厚度的量；
• 黄油：大拇指的一个指尖大小(第一节)的黄油就是每日推荐能吃的油量，再多则超过需要量；
• 蔬菜：如卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等，建议每天至少吃两只手能够抓住的蔬菜量(一捧)；
• 水果：建议每天相当于1个拳头大小的量。

由衷感谢各位能看到最后，对于糖尿病患者来说，控制饮食可能有些痛苦，但是要坚持合理膳食，结合适度锻炼，按时服药，血糖肯定能控制好，我们身体的各个器官都会获益。