中国抗癌协会发布最新肿瘤免疫治疗指南，这些技术将改变癌症治疗方式

中国抗癌协会发布最新肿瘤免疫治疗指南，这些技术将改变癌症治疗方式

近日，中国抗癌协会发布了《恶性肿瘤免疫治疗技术应用指南》，为肿瘤免疫治疗提供了重要指导。这份指南详细介绍了多种前沿免疫细胞治疗技术，包括CAR-T细胞治疗、TCR-T细胞疗法、TIL细胞疗法、CIK/DC-CIK疗法以及NK细胞疗法。这些技术在提升手术、放化疗效果，延长患者生存时长并优化生存质量方面展现了巨大潜力。

CAR-T细胞治疗

CAR-T细胞治疗是目前最成熟的肿瘤免疫治疗方法之一。通过基因工程改造患者自身的T细胞，使其表达嵌合抗原受体（CAR），从而识别并杀死肿瘤细胞。2017年，美国FDA首次批准了CAR-T细胞治疗产品上市，用于治疗白血病和淋巴瘤。近年来，CAR-T细胞治疗在实体瘤治疗方面也取得了重要进展。

TCR-T细胞疗法

TCR-T细胞疗法是通过基因工程改造T细胞，使其表达特定的T细胞受体（TCR），从而识别并杀死肿瘤细胞。与CAR-T细胞治疗相比，TCR-T细胞疗法可以识别细胞内抗原，因此在实体瘤治疗方面具有更大的潜力。

TIL细胞疗法

TIL细胞疗法是通过从患者肿瘤组织中分离出肿瘤浸润淋巴细胞（TIL），在体外扩增后回输到患者体内，从而达到治疗肿瘤的目的。TIL细胞疗法在黑色素瘤、肺癌等实体瘤治疗中取得了显著疗效。

CIK/DC-CIK疗法

CIK/DC-CIK疗法是通过体外激活和扩增患者自身的细胞毒性T淋巴细胞（CIK）和树突状细胞（DC），然后回输到患者体内，从而达到治疗肿瘤的目的。CIK/DC-CIK疗法在多种实体瘤治疗中都取得了较好的疗效。

NK细胞疗法

NK细胞疗法是通过体外激活和扩增患者自身的自然杀伤细胞（NK），然后回输到患者体内，从而达到治疗肿瘤的目的。NK细胞疗法在血液系统肿瘤和实体瘤治疗中都取得了较好的疗效。

mRNA疗法

近年来，mRNA疗法展现出独特优势和巨大潜力，在肿瘤治疗新药开发与临床应用领域成为全世界的研究热点。2023年，诺贝尔生理学或医学奖授予mRNA技术的两位奠基人——卡塔琳·考里科和德鲁·韦斯曼。

mRNA疗法具有灵活性高、安全性好、可扩展性强等优势。mRNA序列可以根据不同患者的肿瘤抗原进行快速设计和合成，具有个性化治疗疾病的潜力。与DNA相比，mRNA不会整合到宿主基因组中，引发基因突变的风险更低。此外，mRNA的生产较为容易，可进行大规模生产。

基于不同作用原理，mRNA疗法具有不同肿瘤治疗方式。研究人员可编码肿瘤抗原的mRNA，并将其注入患者体内，使宿主细胞产生抗原蛋白。抗原蛋白被免疫细胞识别后，可激活T细胞，进而识别并杀死肿瘤细胞。利用这一原理治疗肿瘤的mRNA也被称为mRNA肿瘤疫苗。

目前，mRNA疗法正处于迅速发展阶段，在肿瘤免疫治疗中主要作为新型肿瘤疫苗和免疫激活工具使用，并可与其他传统疗法形成互补。德国生物技术公司BioNTech公布旗下三款用于治疗黑色素瘤、头颈部鳞状细胞癌、尿路上皮癌等的mRNA肿瘤疫苗Ⅱ期试验最新进展，三款疫苗均展现出良好的耐受性、安全性和有效性。此外，我国相关企业针对胃癌、肠癌等开发了多款编码新生抗原的mRNA个性化肿瘤疫苗。

尽管肿瘤免疫治疗已经取得了显著进展，但仍面临一些挑战。例如，如何提高免疫细胞在实体瘤中的浸润和持久性，如何克服肿瘤微环境中的免疫抑制作用，如何降低治疗成本等。未来，随着基础研究的深入和相关技术的进步，肿瘤免疫治疗有望取得更多突破，为肿瘤患者提供新的治疗选择。