单孔腹腔镜胆囊切除术：中国专家共识推荐的最新手术方式

单孔腹腔镜胆囊切除术：中国专家共识推荐的最新手术方式

胆囊息肉的治疗迎来新的突破！中国研究型医院学会微创外科学专业委员会最新发布的《单孔腹腔镜胆囊切除术中国专家共识（2024版）》，为胆囊息肉患者带来福音。相比传统手术方式，单孔腹腔镜胆囊切除术（SILC）不仅创伤更小、恢复更快，还能实现“隐形”疤痕，让患者在治疗疾病的同时兼顾美观需求。

单孔腹腔镜胆囊切除术（Single Incision Laparoscopic Cholecystectomy，简称SILC）是一种高度精细化的微创手术方式。它通过在患者脐部天然疤痕处开一个仅1-1.5cm左右的微小切口，利用先进的腹腔镜设备和手术器械进行操作。这种技术结合了微创与美容的优势，旨在减少手术创伤、加快术后恢复，并尽可能减少疤痕的可见性。

虽然目前没有获取到2024版专家共识的具体内容，但根据相关报道，该共识对SILC的手术指征、操作规范、术后管理等方面进行了详细阐述，为临床医生提供了权威指导。共识强调，SILC适用于单纯胆囊良性病变，如胆囊息肉、胆囊结石、胆囊腺肌症等，同时也适用于近期无疼痛发作的结石性胆囊炎。

相比传统的多孔腹腔镜手术，SILC具有以下显著优势：

1. 切口更少、更小：常规腹腔镜手术通常需要在腹部开3-5个切口，而SILC仅通过脐部一个约1-1.5cm的微小切口完成手术。

2. 疼痛更轻：SILC采用脐部手术入路，该处神经末梢分布相对少，对疼痛不敏感，术后炎症反应和疼痛刺激较轻，有助于患者更快地从手术创伤中恢复。

3. 美观性好：由于切口位于肚脐内，术后几乎不留疤痕，实现了“隐形”效果，满足了患者对美观的追求。

4. 恢复更快：创伤小，患者术后恢复时间显著缩短。许多患者在术后8-10小时即可下床活动、进食，并且住院时间也相应减少，从而降低了医疗费用。

5. 并发症少：SILC手术操作更为精细，减少了腹壁血管和神经的损伤，降低了术后并发症的发生率。

目前，SILC已成为许多医院腹腔镜胆囊切除手术的常规术式。临床研究数据显示，SILC在治疗效果、术后恢复和患者满意度方面均优于传统多孔腹腔镜手术。然而，由于所有手术器械和操作都通过一个切口进行，手术空间相对狭小，对医生的技术水平和经验要求更高。因此，选择有经验的医生和设备条件好的医院进行手术非常重要。

随着技术的不断进步和医生经验的积累，SILC有望成为胆囊息肉手术的首选方式。同时，专家也指出，对于一些复杂的病例，如合并严重炎症或较大息肉的情况，仍需根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

单孔腹腔镜胆囊切除术的出现，不仅为患者提供了更优的治疗选择，也体现了医学技术的不断进步。对于需要进行胆囊切除的患者来说，这无疑是一个值得期待的好消息。