肝酵素过高的原因及改善方法

肝酵素过高的原因及改善方法

肝酵素是评估肝功能的重要指标，其水平异常升高可能预示着肝损伤或炎症。本文将为您详细解析肝酵素的定义、种类、过高的原因及改善方法，帮助您更好地了解和维护肝脏健康。

透过血液测验可监测肝酵素水平，一旦肝脏受损或发炎，肝酵素会透过受损的位置释出至血液里，肝酵素过高反映损伤愈严重。

要知道肝脏是否健康，我们一般会进行血液测验监查肝功能，透过血液中的肝酵素、胆红素和白蛋白等含量，藉此评估肝脏和胆道功能，以确认是否出现肝损伤、发炎或感染。若血液检验结果显示肝酵素过高，大多由什么原因引起？是否可逆转情况？

肝酵素是什么？

肝酵素（Liver Enzymes），又称为肝脏酶，是存在于肝细胞内的蛋白质。它们是肝脏代谢过程中不可或缺的催化剂，参与各种生化反应，例如将食物转化为能量，以及清除体内的毒素。当肝细胞受损或发生炎症时，这些肝酵素会释放到血液中，导致血液中的肝酵素水平高于正常值（＞50u/L）。

两大肝酵素种类

肝酵素主要分为谷丙转氨酶（ALT 或 SGPT）及谷草转氨酶（AST 或 SGOT）。

• 谷丙转氨酶 (ALT 或 SGPT)：主要存在于肝细胞中，ALT 水平升高通常表示肝细胞损伤。
• 谷草转氨酶 (AST 或 GOT)：存在于肝细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等，AST 水平升高可能表示肝细胞损伤，也可能与其它器官损伤相关。

值得注意的是，若肝酵素过高，医生可能会安排相关检查辅助判断病因；即使肝酵素指数正常也不能确定肝脏结构是否有异常情况，例如出现病变、纤维化等，因此若要筛查肝脏健康，除了要验血检测肝功能，也必需按照医生建议，接受相关的肝脏造影检查。

定期验血检验肝功能有助于了解肝脏健康状况。

肝酵素过高的特征

一旦肝脏受损或发炎，平日藏于肝细胞内的肝酵素，会透过受损的位置，释出至血液里，损伤愈严重，释出至血液的肝酵素会愈多。因此，量度血液里的肝酵素浓度，便可估计肝脏的受损程度。轻微的肝酵素过高通常没有明显症状，而严重肝酵素过高有机会伴随以下症状：

• 疲劳和虚弱
• 食欲不振和体重减轻
• 恶心和呕吐，消化系统不适
• 右上腹部疼痛或不适
• 出现黄疸，皮肤和眼睛发黄，表示胆红素堆积
• 尿液颜色变深
• 大便颜色变浅

肝酵素过高的常见原因

肝酵素过高的原因众多，包括：

• 肝脏疾病：通过详细检查找出由急性或慢性肝炎引起，例如常见的病毒性肝炎（包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒）、酒精性肝炎、脂肪肝、结构上引起胆汁闭塞如结石或胰脏问题、肝硬化、肝癌等。
• 不良饮食习惯：高脂肪、高糖、高胆固醇饮食有机会诱发脂肪肝，也会导致肝酵素过高。
• 摄取过量酒精：酒精性肝病也是肝酵素升高的原因之一。
• 药物影响：某些药物会损伤肝脏，导致肝酵素升高，例如消炎止痛药、抗生素、抗结核药物、降胆固醇药物等。
• 其他疾病：一般伤风感冒或者发烧，慢性疾病或重症例如心臟衰竭、肌肉疾病、甲状腺疾病、糖尿病等。
• 遗传因素：某些遗传性疾病例如威尔逊病（铜质积聚病症）、血色素沉着病（铁质积聚病症）也会导致肝酵素过高。

七个控制肝酵素的建议

若肝酵素过高，建议及时求医找出原因并进行治疗，可参考以下可能有助于降低肝酵素水平的建议：

1. 减少摄取高脂肪、高糖、高胆固醇食物，多吃蔬菜水果、全谷物、瘦肉蛋白
2. 尽量进食经彻底煮熟的食物
3. 规律运动有助于促进肝脏代谢
4. 避免饮酒或减少饮酒量，以免导致酒精性肝炎
5. 避免服用损害肝脏的药物，建议服用任何药物前，应咨询医生
6. 控制体重，肥胖会增加脂肪肝的风险
7. 定期进行肝功能检查，监测肝酵素水平
8. 服用护肝食物或护肝保健品，例如较常见的SAM-e，有助于改善肝脏健康水平