β受体阻滞剂：心率快的救星？

β受体阻滞剂：心率快的救星？

引用

澎湃

等

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来源

1.

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29363500

2.

https://csc.cma.org.cn/art/2024/4/18/art_619_56221.html

3.

https://csc.cma.org.cn/art/2024/4/18/art_619_56220.html

4.

https://zh.wikipedia.org/wiki/%CE%92%E5%8F%97%E4%BD%93%E9%98%BB%E6%BB%9E%E5%89%82

5.

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/atrial-fibrillation/diagnosis-treatment/drc-20350630

6.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1495488

7.

https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202405/t20240517_3686836.html

8.

https://www.crsi.com.cn/Html/News/Articles/850.html

β受体阻滞剂是治疗心率过快的常用药物，通过抑制心脏的β受体，有效减慢心率，缓解心慌等症状。无论是窦性心动过速还是其他类型的心动过速，β受体阻滞剂都发挥了重要作用。

β受体阻滞剂是一类竞争性拮抗剂，主要作用是阻断交感神经系统肾上腺素β受体中内源性儿茶酚胺的肾上腺素和正肾上腺素的受体位点，达到降低心率、血压和其他"战斗或逃跑"的相关反应。这类药物中有些可阻断所有类型β-肾上腺素受体的激活，另一些则对三种已知β-肾上腺素受体（即β₁、β₂ 和β₃）之一具有选择性。

β受体所存在的组织是交感神经系统的一部分，会导致压力反应，特别是当它们受到肾上腺素刺激后。 β受体阻滞剂可干扰肾上腺素和其他压力激素|stress hormone受体的结合，将压力激素作用降低。

虽然β受体阻滞剂效果显著，但使用时需谨慎，应注意以下几点：

1. 剂量调整：β受体阻滞剂应从极低剂量开始，然后逐渐增加。患者心脏必须适应较少儿茶酚胺刺激带来的变化，并找到新的运作平衡点。

2. 不良反应：由于β受体遍布全身，使用β受体阻滞剂可能会导致许多不良反应。心搏过缓和低血压是两种常见的，疲劳、头晕、恶心和便秘也被广泛报导。一些患者会发生性功能障碍和勃起功能障碍。

3. 特殊人群：气喘患者使用β受体阻滞剂时有较高风险发生支气管痉挛。雷诺氏症候群患者也有病情恶化的风险。此外，β受体阻滞剂可诱发高血糖并掩盖低血糖患者常见的血液动力学 Hemodynamics症状（例如心跳过速）。

4. 药物相互作用：β受体阻滞剂可能与其他药物发生相互作用，因此在使用前应告知医生所有正在使用的药物。

β受体阻滞剂是治疗心率过快的有效药物，但使用时需严格遵循医嘱，定期监测心率和血压，及时调整治疗方案。同时，患者应保持健康生活方式，包括规律锻炼、保持水分、限制刺激物摄入、健康饮食、充足睡眠和管理压力等，以辅助药物治疗，更好地控制病情。