旋磨术：攻克冠状动脉钙化病变的利器

旋磨术：攻克冠状动脉钙化病变的利器

引用

网易

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来源

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冠状动脉钙化病变是心血管疾病中的一大难题，严重时可导致心肌梗死甚至死亡。近年来，冠状动脉内斑块旋磨术（Rotational Atherectomy，简称RA）因其卓越的疗效和安全性，已成为治疗严重钙化病变的关键技术。

旋磨术是一种高精度的介入手术，通过高速旋转的磨头来磨碎血管内的钙化斑块。手术时，医生会在血管造影的引导下，将一根细长的导管插入患者动脉，导管前端装有直径1.25-2.5毫米的磨头，表面覆盖着微小的金刚石颗粒。磨头的转速可高达每分钟15-18万转，能够将坚硬的钙化斑块磨成微小的颗粒，这些颗粒随后会被血液带走，或者通过冲洗液吸出体外。

中国医学科学院阜外医院陈珏教授的研究团队对旋磨术进行了深入研究。根据ROTATE多中心注册研究的数据，该研究纳入了2002-2013年间接受旋磨术和支架治疗的985例患者，结果显示旋磨术具有较高的手术成功率和可接受的短期及中期主要心血管不良事件（MACE）发生率。特别是对于严重钙化病变，计划性旋磨（主动旋磨）的效果优于非计划性旋磨（被动旋磨）。

2024年12月，上海微创医疗器械公司研发的FireRaptor®（火猛禽®）冠脉旋磨系统获得国家药品监督管理局（NMPA）批准上市。这一创新产品填补了国产器械在旋磨领域的空白，其独特的偏心结构旋磨头设计，可通过调节转速来改变离心力，从而控制旋磨直径。整个磨头表面全覆盖金刚石，可在轴向进行双向旋磨，有效减少磨头嵌顿的风险。该系统还获得了多个国际设计大奖，包括“iF DESIGN AWARD 2024”和“2024年红点产品设计大奖”，彰显了其在工业设计和技术创新方面的实力。

随着技术的不断进步和临床经验的积累，旋磨术在心血管疾病治疗中的应用前景广阔。它不仅提高了手术成功率，还能显著降低心血管不良事件的发生率，为患者带来更好的预后。国产旋磨系统的问世，将进一步推动该技术的普及和优化，为更多患者带来希望。