瑞舒伐他汀+依折麦布：心血管疾病治疗的新希望

瑞舒伐他汀+依折麦布：心血管疾病治疗的新希望

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MedSci-临床研究与学术平台

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来源

1.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=2d65815e61a2

2.

https://new.qq.com/rain/a/20240418A07C4E00

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https://www.hanspub.org/journal/paperinformation?paperid=80045

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https://www.brainmed.com/info/detail?id=29701

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https://www.chictr.org.cn/showproj.html?proj=236359

心血管疾病是全球范围内的重大健康问题，其中高胆固醇血症是其主要危险因素之一。近年来，瑞舒伐他汀与依折麦布的联合用药方案因其显著的降脂效果和安全性，成为心血管疾病治疗领域的新希望。

瑞舒伐他汀属于第三代他汀类药物，通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，减少胆固醇的合成，从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。而依折麦布则是一种选择性胆固醇吸收抑制剂，通过抑制小肠对胆固醇的吸收，减少肠道内胆固醇向肝脏的转运，进一步降低LDL-C水平。

两种药物作用机制互补，联合使用可以更全面地控制血脂水平。研究显示，单独使用依折麦布可降低LDL-C约20%，单独使用他汀类药物可降低LDL-C 30%-50%。而当高强度他汀（如瑞舒伐他汀）与依折麦布联合使用时，LDL-C的降幅可达到65%左右。

心血管疾病一级预防的最新指南指出，对于高危和极高危患者，将LDL-C水平降至1.8mmol/L以下可以显著降低心血管事件的风险。而瑞舒伐他汀与依折麦布的联合用药方案，能够帮助患者更有效地达到这一目标。

一项大型临床研究显示，对于已经接受最大耐受剂量他汀治疗的患者，加用依折麦布可以进一步降低主要心血管事件的风险。另一项研究则发现，对于家族性高胆固醇血症患者，联合用药方案比单用他汀类药物更能有效控制血脂水平。

这种联合用药方案特别适合以下人群：

• 原发性高胆固醇血症患者
• 家族性高胆固醇血症患者
• 心血管疾病高危患者

但需要注意的是，联合用药时需定期监测肝功能，因为这两种药物都可能对肝脏产生一定影响。此外，孕妇和哺乳期妇女禁用，高龄、体形瘦小、多系统疾病患者需谨慎使用。

瑞舒伐他汀与依折麦布的联合用药方案为心血管疾病患者带来了新的希望。但需要强调的是，任何药物治疗都应在医生的指导下进行，患者不应自行调整用药方案。同时，药物治疗应与健康生活方式相结合，包括合理饮食、适度运动、控制体重等，以达到最佳的治疗效果。

总之，瑞舒伐他汀与依折麦布的联合用药方案以其显著的降脂效果和良好的安全性，正在成为心血管疾病治疗领域的重要选择。随着临床研究的不断深入，这种联合用药方案将为更多患者带来福音。