脚底痣突变，小心黑色素瘤！

脚底痣突变，小心黑色素瘤！

最近，一位博主分享了自己的脚底痣切除经历。她注意到脚底痣在短时间内变大变深，经过皮肤科主任诊断，确认需要立即切除以防恶变为黑色素瘤。整个手术过程虽然有些紧张，但最终成功切除并恢复良好。专家提醒，脚底痣若出现异常变化应及时就医，尤其是冬季，我们往往忽视脚部健康。定期观察和必要时的预防性切除，可以有效降低风险。

黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮肤癌症。黑色素细胞是制造色素的皮肤细胞，这种赋予皮肤颜色的色素又称为黑色素。黑色素瘤通常始于常暴露于阳光下的皮肤，包括手臂、背部、面部和腿部的皮肤。黑色素瘤也可能在眼睛中形成。在罕见情况下，黑色素瘤也可能发生在身体内部，如鼻或喉咙内。

所有黑色素瘤的确切病因尚不明确。大多数黑色素瘤由紫外线照射引起。紫外线又称 UV，来自阳光或日光浴灯和日光浴床。限制UV照射有助于降低患黑色素瘤的风险。

40 岁以下的人，尤其是女性，患黑色素瘤的风险似乎正在升高。了解皮肤癌的症状，有助于确保在癌症扩散之前发现癌变并进行治疗。如果发现早，黑色素瘤可以成功治疗。

黑色素瘤的首发体征和症状通常为：

• 现有痣发生改变。
• 皮肤上出现新的色素沉着或外观异常的生长物。

黑色素瘤并不总是以痣开始。也可能发生在其他各方面表现健康的皮肤上。黑色素瘤的症状可出现在身体的任何部位。黑色素瘤最常发生在受到阳光照射的部位，包括手臂、背部、面部和腿部。

黑色素瘤也可能发生在不常受到阳光照射的部位，包括足底、手掌和指甲床。黑色素瘤还可能出现在身体内部。这些隐藏的黑色素瘤在棕色或黑色皮肤的人群中更常见。

典型痣一般呈现同一个颜色。可能是粉红色、褐色、棕色或黑色。棕色和黑色人种的典型痣更可能呈深棕色或黑色。典型痣与其周围的皮肤有明显的界限。典型痣呈椭圆形或圆形，直径通常小于 6 毫米（约 1/4 英寸）。

多数痣在儿童期开始出现，在大约 40 岁前都可能形成新痣。大多数人在成年时有 10 到 40 颗痣。痣的外观可能会随时间变化，有些痣可能随着年龄增长而自行消失。

有些痣缺乏典型特征。它们可能具备暗示黑色素瘤或其他皮肤癌的某些特征。这些特征可能包括：

• 形状不对称。留意形状不规则的痣，例如痣的一半与另一半看上去截然不同。
• 颜色变化。留意有多种颜色或颜色模式反常的生长物。
• 尺寸变化。如果痣的直径大于 6 毫米（约 1/4 英寸），留意新的增长。
• 症状变化留意症状变化，如新发瘙痒或出血。
• 边缘异常。留意边缘不规则、有凹口或缺口的痣。

发生癌变的痣可能看起来有很大差异。某些痣可能显示上述所有变化，而另一些可能仅具备一两个异常特性。

以下措施有助于遏制痣的生长和痣的主要并发症，即黑色素瘤。

• 留意变化：熟知痣的位置和形态。定期检查皮肤是否有可能提示黑色素瘤的变化。每个月自行检查一次皮肤。借助镜子做全身检查，包括：
  • 头皮。
  • 手掌和指甲。
  • 腋窝。
  • 胸部。
  • 腿部。
  • 足部，包括足底和脚趾之间。
  • 生殖器区域和臀部中间的缝隙。

向医疗护理专业人员咨询您患黑色素瘤的风险因素，并询问是否需要定期进行专业的皮肤检查。

• 保护皮肤：采取保护皮肤的措施，防止日照或日晒所产生的紫外线（UV）辐射。UV辐射会增加患黑色素瘤的风险。未采取防晒措施的儿童更易长痣。

  • 避免在日照最强的时候暴露在阳光下。在北美地区，太阳光线在上午 10 点至下午 2 点期间最强。尽量将户外活动安排在其他时段，即使冬季或阴天也不例外。身处户外时，应寻找遮荫处或使用防晒伞来遮挡阳光。
  • 全年涂抹防晒霜。出门前约 15 分钟在干燥的皮肤上涂抹防晒霜，即使阴天也不例外。使用SPF至少达到 30 的广谱防水防晒霜。涂抹足量防晒霜，且每两小时补涂一次。如果游泳或出汗，应该更频繁补涂防晒霜。
  • 穿戴具有防护作用的衣物。太阳镜、宽檐帽、长袖及其他衣物均有助于避免UV伤害。您也可以考虑穿戴采用经特殊处理可防 UV 辐射的布料制成的衣物。
  • 请勿使用日光浴灯或日光浴床。日光浴灯和日光浴床会放射UV，可能增加罹患皮肤癌的风险。

在传统相学中，脚底痣常被赋予吉祥寓意。比如认为脚底一颗痣象征聪明才智，三颗痣代表富贵命运，七颗痣更是帝王之相。然而，从现代医学角度来看，这些观念并无科学依据。痣的形成主要是皮肤色素细胞的聚集，其分布并无神秘意义。更重要的是，脚底痣由于长期摩擦，更容易发生恶变，需要特别关注。

黑色素瘤在早期发现时治疗效果较好，因此定期检查非常重要。如果发现异常，应及时就医。同时，我们也要纠正传统相学中的错误认知，以科学的态度对待脚底痣，关注皮肤健康。