揭秘双气囊小肠镜的神奇之处

揭秘双气囊小肠镜的神奇之处

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东方网

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来源

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小肠，作为人体最长的消化道，全长可达5-7米，其复杂的结构和位置使其成为消化道检查的“盲区”。然而，自2001年双气囊小肠镜（DBE）问世以来，这一状况得到了彻底改变。这种创新的内镜技术不仅能够全面检查小肠，还能进行实时活检和治疗，被誉为小肠疾病诊断的“革命性突破”。

双气囊小肠镜由一个工作长度为200cm的高分辨率内镜和一个长145cm的外套管组成。内镜和外套管的末端都装有乳胶气囊，可通过压力控制泵进行充放气。这种设计的巧妙之处在于“软硬兼施”：内镜本身柔软，便于通过弯曲的小肠；外套管则增加了硬度，有利于推进。当气囊充气时，内镜和外套管可以与肠壁保持相对固定，通过重复交替充放气、推进外套管和向后牵拉缩短肠管，使有效长度仅2米的内镜完成整个小肠的全面检查。

双气囊小肠镜的出现，彻底改变了小肠疾病只能依靠影像学检查的历史。它不仅能清晰观察小肠黏膜，还能对可疑病变进行活检，甚至直接进行治疗。目前，临床上开展的治疗包括小肠异物取出、息肉切除、止血、狭窄扩张、支架放置等。这种“一站式”服务，不仅提高了诊断的准确性，还减少了患者多次手术的痛苦和费用。

双气囊小肠镜检查需要在静脉麻醉和气管插管下进行，单侧操作时间平均40-60分钟。虽然整个过程较为漫长，但患者在麻醉状态下不会感到痛苦。据统计，双气囊小肠镜的全小肠检查完成率约为44%，并发症发生率较低，主要包括出血（0.9%）、穿孔（0.2%）等。

与胶囊内镜相比，双气囊小肠镜具有明显优势。胶囊内镜虽然安全无创，但无法进行活检和治疗，且存在视野盲区和假阳性率高的问题。而双气囊小肠镜不仅能实时观察和活检，还能直接治疗，是目前小肠疾病诊断和治疗的“金标准”。

双气囊小肠镜的出现，为小肠疾病的诊断和治疗带来了革命性的突破。虽然操作复杂、费用较高，但其在提高诊断率、减少患者痛苦方面的贡献不容忽视。随着技术的不断进步，相信这一“神奇”的医疗设备将在未来发挥更大的作用。