警惕食管溃疡，这些症状别轻视！

警惕食管溃疡，这些症状别轻视！

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据统计，我国18~64岁居民中消化性溃疡的患病率已达6.6%，其中大城市和男性居民的患病率更高。这种常见的消化道疾病，你真的了解吗？

食管溃疡是消化性溃疡的一种，主要发生在食管下段。它是由胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜的消化作用引起的，表现为食管黏膜的破损或溃疡。与口腔溃疡不同，食管溃疡通常与胃食管反流病密切相关，是胃内容物反流到食管引起的炎症性病变。

食管溃疡的典型症状包括：

• 胸骨后烧灼感（烧心）：常在餐后60分钟出现，也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时。
• 反流：胃内容物反流到咽部或口腔，多发生于饱餐后。
• 胸痛：严重时可出现持续性胸痛，需与心绞痛鉴别。
• 吞咽困难：晚期可能出现食管狭窄，导致进食固体食物时有堵塞感或疼痛。

如果不及时治疗，食管溃疡还可能引起消化道出血、食管狭窄等严重并发症。部分患者甚至会出现食管外症状，如声音嘶哑、咳嗽等。

诊断食管溃疡主要依靠以下几种方法：

1. 上消化道内镜检查：这是诊断的金标准，可以直接观察食管黏膜的病变情况，并进行活检。
2. 动态酸碱度（pH值）检测：通过监测食管内的酸度变化，判断是否存在胃酸反流。
3. 上消化道X线检查：通过口服钡剂，观察食管和胃的形态，有助于发现食管狭窄等并发症。

生活方式调整

• 保持健康体重：超重会增加腹部压力，促进胃酸反流。
• 合理饮食：避免辛辣、油腻食物，少食多餐，避免过饱。
• 戒烟限酒：烟草和酒精都会降低食管括约肌的压力，加重反流。
• 调整睡姿：睡觉时可适当抬高床头，减少夜间反流。

药物治疗

• 质子泵抑制剂：如奥美拉唑，可有效抑制胃酸分泌。
• H-2阻滞剂：如西咪替丁，用于减少胃酸分泌。
• 胃黏膜保护剂：如硫糖铝，有助于保护食管黏膜。

手术治疗

对于药物治疗无效或不能耐受长期服药的患者，可考虑手术治疗，如胃底折叠术、LINX装置植入等。

食管溃疡虽然常见，但通过合理的生活方式调整和及时的医疗干预，大多数患者都能得到有效治疗。如果你出现上述症状，尤其是持续性的烧心、反流，应及时就医，避免延误治疗。