《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》发布：科学补充叶酸，这些要点需谨记

《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》发布：科学补充叶酸，这些要点需谨记

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1.

https://new.qq.com/rain/a/20241013A030AO00

2.

https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_6772932446096789263

3.

https://ws.zibo.gov.cn/art/2024/3/11/art_1338_2781788.html

4.

https://www.hljsfybjy.org.cn/EducationDetail/1420.html

5.

https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-of-vitamin-b12-and-folate-deficiencies

6.

https://rs.yiigle.com/cmaid/1504688

7.

http://www.huizhongbiotech.com/znygs.aspx?nid=15&typeid=13

8.

https://www.okaybio.com/topics/Folate-Structure-and-Function-Introduction/

9.

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8F%B6%E9%85%B8

近日，《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》正式发布，为全民科学补充叶酸提供了权威指导。作为人体必需的重要营养素，叶酸在预防新生儿神经管缺陷、心血管疾病等方面发挥着重要作用。然而，如何合理补充叶酸，避免过量或不足，是每个人都需要了解的健康知识。

叶酸，也称为维生素B9，是一种水溶性维生素，广泛存在于动物肝肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜等食物中。它在人体内发挥着多重重要作用：

1. 预防恶性贫血：叶酸参与红细胞的合成，缺乏时会导致巨幼红细胞贫血，出现疲劳、注意力不集中等症状。

2. 促进神经系统发育：叶酸是胎儿神经发育的重要物质，对预防新生儿神经管缺陷（如脊柱裂）至关重要。

3. 提升免疫力：叶酸能促进淋巴细胞正常工作，帮助人体合成抗体，维持免疫系统功能。

4. 预防心血管疾病：叶酸参与同型半胱氨酸的代谢，缺乏时可能导致高同型半胱氨酸血症，增加心血管疾病风险。

普通成人

对于普通健康成人，只要保持平衡膳食，通常不需要额外补充叶酸。根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》，普通成年人每天的叶酸需要量为400μg。

孕妇与备孕女性

孕妇对叶酸的需求量显著增加。整个孕期每天需要600μg的叶酸，比孕前增加200μg。专家建议，备孕女性应在孕前三个月开始补充叶酸，每天补充0.4-0.8毫克，持续到妊娠12周。这是因为胚胎神经管分化发生在受孕后2-4周，提前补充可以确保这一关键时期的需求。

特殊人群

对于有神经管缺陷生育史、糖尿病患者、服用抗惊厥药物等影响叶酸代谢的人群，应在医生指导下增加叶酸摄入量。同时，老年人、酗酒者等叶酸吸收能力下降的人群，也应注意适量补充。

虽然叶酸对健康益处多多，但补充时也要遵循“适量”原则。研究显示，每天叶酸摄入超过1000μg会增加安全风险。过量补充叶酸可能带来以下问题：

1. 掩盖维生素B12缺乏：高剂量叶酸会干扰维生素B12缺乏的早期诊断，可能导致不可逆的神经损害。

2. 影响锌的吸收：孕期大剂量补充叶酸可能导致缺锌，增加胎儿畸形风险。

3. 药物相互作用：叶酸会与多种药物发生相互作用，影响药效或增加副作用。

因此，补充叶酸时应遵循专业建议，不要盲目自行补充。特别是孕妇和备孕女性，在医生指导下选择合适的补充剂，并定期监测血液中的叶酸水平。

对于一般人群，通过均衡饮食获取叶酸是最安全的方式。富含叶酸的食物包括动物肝肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但需要注意的是，食物中的叶酸会受到烹调的影响而有所损失，整体吸收率约为70%。

对于需求量大的人群（如孕妇），仅靠饮食往往难以满足全部需求，此时需要额外补充叶酸。补充剂中的叶酸是稳定性强、吸收好的氧化型单谷氨酸叶酸，可以被小肠100%吸收。因此，在医生指导下合理使用叶酸补充剂，是确保充足摄入的重要途径。

叶酸是人体不可或缺的重要营养素，但补充叶酸并非越多越好。《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》的发布，为我们提供了科学的补充指南。无论是通过饮食摄入还是服用补充剂，都应该遵循推荐剂量，定期监测，确保叶酸水平既不缺乏也不过量。只有这样，才能真正发挥叶酸的健康效益，守护自己和家人的健康。