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玻璃体切割术:拯救模糊视野的秘密武器

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@小白创作中心

玻璃体切割术:拯救模糊视野的秘密武器

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玻璃体切割术是一种重要的眼科手术,主要用于治疗多种眼部疾病。随着技术的发展,这种手术已经成为治疗玻璃体视网膜疾病的重要手段。本文将为您详细介绍玻璃体切割术的原理、过程、适应症、风险以及术后护理等关键信息。

01

手术原理与过程

玻璃体是眼球内部的一种透明胶状物质,占据眼球的后部,帮助维持眼球的形状和视觉功能。在某些情况下,如玻璃体出血、视网膜脱离等,需要通过手术去除异常的玻璃体。

玻璃体切割术的基本步骤包括:

  1. 麻醉:手术通常在局部或全身麻醉下进行。
  2. 切口:医生会在眼白部分(巩膜)切开几个小孔,便于手术器械的进入。
  3. 玻璃体切除:使用微创新器械取出玻璃体、血块、痂或纤维膜,并注入特制的生理盐水或其他填充物。
  4. 视网膜修复:如有必要,会使用激光或冷冻疗法封闭视网膜裂孔,有时还会注射气体或硅油以维持视网膜的形状。
  5. 伤口处理:手术完成后,医生会根据需要缝合伤口。

整个手术过程一般需要1-2小时,但具体时间会根据病情的复杂程度而有所不同。

02

适应症与效果

玻璃体切割术适用于多种眼部疾病,包括:

  • 玻璃体出血或发炎
  • 视网膜脱离
  • 增生性糖尿病视网膜病变
  • 黄斑裂孔或黄斑前膜
  • 眼球内感染或异物
  • 白内障手术后的并发症

以南京医科大学第四附属医院眼科团队的临床经验为例,他们通过玻璃体切割术成功治疗了多例高度近视导致的黄斑病变患者。例如,一位姚女士在接受手术后,视力从术前的0.02和0.2分别提升到0.4和0.7;另一位王女士的视力也从术前的眼前指数提高到0.08。这些案例充分展示了手术的有效性。

03

手术风险与并发症

尽管玻璃体切割术是一项成熟的技术,但仍存在一定的风险和并发症,包括:

  • 视力影响:术后视力恢复情况因人而异,可能无法完全恢复到术前水平。
  • 眼部不适:可能出现干涩、异物感等不适症状。
  • 视网膜再次脱落:由于眼球稳定性改变,视网膜再次出现问题的风险会增加。
  • 白内障进展:部分患者可能会出现白内障加速发展的现象。
  • 感染风险:任何手术都存在感染的风险,需要严格遵守无菌操作。
04

术后护理与注意事项

为了确保手术效果,患者需要严格遵循医生的指导进行术后护理:

  • 保持适当体位:如果手术中注入了气体或硅油,患者需要按指示保持面部向下或俯卧的体位,以确保填充物发挥作用。
  • 使用眼药水:按照医生的处方使用抗生素和抗炎眼药水,预防感染和减轻炎症。
  • 避免剧烈运动:在恢复期间,应避免剧烈运动和重体力劳动,防止眼部受到撞击。
  • 定期复查:术后需要定期回医院复查,监测眼部恢复情况,及时发现并处理可能的并发症。
  • 注意个人卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,防止感染。

玻璃体切割术虽然是一种有效的治疗手段,但患者在术前需要充分了解手术的全过程和可能的风险,做好心理准备。同时,选择经验丰富的医生和设备先进的医疗机构,对于手术的成功至关重要。如果您或身边的人正考虑接受这种手术,建议详细咨询专业眼科医生,了解更多信息。

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