柳叶刀最新综述：慢阻肺病治疗突破

柳叶刀最新综述：慢阻肺病治疗突破

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https://ctschina.cma.org.cn/cn/news.asp?id=594.html

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近日，国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表最新综述，全面介绍了慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺病”）的治疗突破。与此同时，2025慢阻肺病免疫创新论坛即将召开，将进一步聚焦该领域的最新研究进展。这些突破性研究成果有望为全球约6亿慢阻肺病患者带来新的希望。

慢阻肺病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，可导致气道阻塞和肺泡受损，严重影响患者生活质量。近年来，支气管镜介入治疗作为药物治疗的重要补充，展现了良好的应用前景。

《柳叶刀》最新综述指出，针对慢阻肺病的两种主要表型——肺气肿和慢性支气管炎，已开发出多种新型介入治疗方法。例如，支气管镜肺减容术（BLVR）通过放置支气管内瓣膜、线圈或进行热蒸汽消融，有效改善肺过度充气状况。对于慢性支气管炎患者，靶向肺去神经术（TLD）和喷雾冷冻疗法等技术则通过破坏增生的杯状细胞，减少黏液分泌，改善咳嗽和咳痰症状。

在药物治疗领域，生物制剂的研发为慢阻肺病治疗带来了突破性进展。其中，贝那利珠单抗（benralizumab）的研究成果尤为引人注目。

贝那利珠单抗是美国知名制药企业阿斯利康研发的一种抗炎药，能够在24小时内快速清除嗜酸性粒细胞，从而减轻肺部炎症。伦敦国王学院牵头的一项最新研究显示，与传统类固醇片剂治疗相比，贝那利珠单抗不仅能够更有效地改善呼吸道症状，还能显著降低治疗失败率。

研究团队负责人莫娜·巴法德尔教授指出：“这项研究可能为哮喘和慢阻肺治疗带来了重大突破，因为这两种疾病的急性加重期治疗多年来一直未有显著改进，而它们每年在全球造成的死亡人数高达380万。”

随着医学研究的不断深入，慢阻肺病的个体化治疗和精准医学发展迅速。恩塞芬汀、度普利尤单抗等新型药物在临床试验中展现出良好效果，为个性化治疗提供了新选择。

恩塞芬汀是一种新型磷酸二酯酶（PDE）3和PDE4双重抑制剂，能够同时改善肺功能并减轻呼吸困难。度普利尤单抗则针对血嗜酸性粒细胞≥300个/μL且有慢性支气管炎症状的患者，能有效降低急性加重风险。

此外，靶向治疗和免疫治疗在慢阻肺病合并肺癌的治疗中也显示出较好的应用前景。这些新型治疗方法能够克服传统治疗的局限性，为患者提供新的选择。

尽管慢阻肺病的治疗已取得显著进展，但仍面临诸多挑战。未来的研究将继续聚焦疾病异质性的探索与评估、新治疗靶点和药物的探索以及肺康复和护理策略的优化，最终提高慢阻肺病的个体化评估与治疗效果。

英国哮喘与肺脏研究与创新主任Samantha Walker表示：“这是50年来首个针对哮喘和慢阻肺患者的新疗法，这令人震惊，但也表明肺部健康研究的资金严重不足。”这提醒我们，尽管取得了重要进展，但仍需持续投入，以推动更多创新疗法的出现。

这些突破性研究成果为慢阻肺病患者带来了新的希望。随着研究的不断深入和临床应用的推广，未来慢阻肺病的治疗效果有望得到显著提升，患者的生活质量也将得到进一步改善。