感冒后出现胸闷、胸痛、乏力，警惕是病毒性心肌炎，尤其是中青年

感冒后出现胸闷、胸痛、乏力，警惕是病毒性心肌炎，尤其是中青年

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JIU3THJS05564LEE.html

冬季是感冒、发烧和腹泻等疾病的高发季节。然而，如果在这些疾病过后几天内，出现胸闷、胸痛和乏力的症状，就需要高度警惕病毒性心肌炎的可能。

什么是病毒性心肌炎？

病毒性心肌炎，是指由病毒感染引起的心肌炎症性疾病。这种炎症可能导致心肌细胞受损，进而影响心脏的正常功能。常见的病毒包括柯萨奇病毒、艾可病毒、脊髓灰质炎病毒等，这些病毒通过血液循环进入心肌细胞，引发炎症反应。

病毒性心肌炎的临床症状有哪些？

病毒性心肌炎的临床症状轻重不一，轻者可能仅表现为轻微的乏力、胸闷，而重者则可能出现严重的心律失常、心力衰竭甚至猝死。

• 前驱症状：在发病前1 - 3周，患者可能出现发热、全身倦怠感、肌肉酸痛等病毒感染的前驱症状。
• 心脏相关症状：随着病情的进展，患者可能出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状。这些症状通常在病毒感染后的几天内出现，但也可能更晚才显现。
• 其他症状：部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以及头晕、晕厥等神经系统症状。

病毒性心肌炎对人体的危害有哪些？

• 心律失常：病毒性心肌炎可能影响心脏的电传导系统。心脏正常的节律被打乱，会出现各种心律失常，如早搏（房性早搏、室性早搏）、心动过速（室性心动过速、房性心动过速），甚至是更为严重的心室颤动。心室颤动是一种极其危险的心律失常，如果不及时处理，会在短时间内导致患者心脏骤停、死亡。
• 心力衰竭：由于心肌细胞受到病毒的损害，心肌的收缩和舒张功能下降。心脏无法有效地将血液泵送到全身，导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难、水肿（从下肢开始逐渐蔓延至全身）、乏力等症状。心力衰竭会严重影响患者的生活质量，并且随着病情的发展，患者的预后会逐渐变差。
• 心源性休克：当心肌受损严重时，心脏的泵血功能急剧下降，无法满足身体的基本需求，会引发心源性休克。患者表现为血压急剧下降、意识模糊、皮肤湿冷等症状。心源性休克是病毒性心肌炎非常严重的并发症，死亡率较高。
• 心脏扩大和慢性心肌病：在一些病毒性心肌炎患者中，心脏会逐渐扩大，心肌结构发生改变。如果病情迁延不愈，可能发展为慢性心肌病，如扩张型心肌病等。这将长期影响患者的心脏功能，患者需要长期接受药物治疗和医疗监测，并且随时面临病情恶化的风险。

病毒性心肌炎的诊断

病毒性心肌炎的诊断主要依赖于患者的临床表现、心电图检查、心肌损伤标志物检测以及影像学检查。

• 临床表现：医生会询问患者的病史、症状和体征，以初步判断是否存在病毒性心肌炎的可能性。
• 心电图检查：心电图是诊断病毒性心肌炎的重要手段。患者可能出现心律失常、ST段改变等异常表现。
• 心肌损伤标志物检测：血清心肌肌钙蛋白、心肌肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物的检测有助于判断心肌是否受损，也是最重要的检查手段。
• 影像学检查：如超声心动图、心脏磁共振成像等，可以观察心脏的结构和功能变化，为诊断提供重要依据。

病毒性心肌炎的预防

• 增强免疫力，也是最为重要的！保持健康的生活方式是增强免疫力的关键。均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持身体的正常功能。例如，多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等食物。同时，规律的作息，保证充足的睡眠，也对免疫系统的正常运转非常重要。一般成年人应保证每天7 - 8小时的睡眠时间。适度的运动可以提高身体的免疫力。选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动不仅可以增强心肺功能，还能提高身体抵抗病毒感染的能力。
• 预防病毒感染：在病毒流行季节，如冬季，尽量避免前往人员密集的场所，如商场、电影院等。如果必须前往，可佩戴口罩，减少病毒传播的风险。注意个人卫生，勤洗手，尤其是在接触公共物品后。使用肥皂和流动水洗手，洗手时间不少于20秒。这可以有效去除手上的病毒，防止病毒通过手口传播进入体内。对于一些特殊人群，如老年人、儿童、孕妇和免疫力低下者，可以考虑接种相关的疫苗，如流感疫苗等，以预防病毒感染，从而间接降低病毒性心肌炎的发生风险。
• 及时治疗基础疾病：如果已经患有感冒、发烧、腹泻等疾病，应及时治疗。

综上所述，冬季是病毒性心肌炎的高发季节。在感冒、发烧和腹泻过后几天内，如果出现胸闷、胸痛和乏力的症状，一定要及时就医检查，以便尽早发现和治疗病毒性心肌炎。

声明：以上论述仅为个人言论，信息仅供参考，如有不适，及时就医。