2024 ESC & ACC年会：血脂管理迎来突破性进展

2024 ESC & ACC年会：血脂管理迎来突破性进展

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来源

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https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=1aa5859454f8

2.

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=afa684943e47

3.

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/aed88dcf2616fcc28e51649b0b7370d0

4.

https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/9549838c99960e9fa29303dc2db2426c

5.

https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/2523973/05836d38-055b-4e09-b39e-b1617246bc31.html

6.

https://apps.medtrib.cn/media/phone/post/app/2523973/f47fef82-201e-4809-aee1-e80765190b00.html

7.

https://bokebio.com/%E8%BD%BD%E8%84%82%E8%9B%8B%E7%99%BD%E4%B8%8E%E7%96%BE%E7%97%85apoa1/

8.

https://www.microport.com.cn/news/xinwendongtai/2142.html

2024年欧洲心脏病学会年会（ESC）和美国心脏病学会科学年会（ACC）相继传来重磅消息，多项关于血脂管理的重要研究结果公布，为心血管疾病防治带来新的希望。

在ACC.24年会上公布的VICTORION-INITIATE研究是一项具有里程碑意义的临床试验。该研究首次验证了一种全新的降脂策略——“英克司兰优先”治疗方案。

英克司兰是全球首个用于降胆固醇的小干扰RNA（siRNA）药物，具有每年仅需注射两次的便利性。研究纳入450例动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者，随机分为两组：一组在最大耐受剂量他汀治疗基础上加用英克司兰，另一组则继续常规治疗。

研究结果显示，“英克司兰优先”组在第330天时LDL-C自基线降幅达60%，而常规治疗组仅下降7%（P<0.001）。更重要的是，英克司兰组的LDL-C达标率显著提高，81.8%的患者达到<1.8 mmol/L的目标值，而在常规治疗组这一比例仅为22.2%。

这一突破性发现提示，对于他汀治疗不达标的高危患者，及早启用英克司兰可以带来更优的降脂效果，为临床实践提供了新的治疗思路。

同样在ACC.24年会上公布的AEGIS-II试验则带来了一个令人失望的结果。该研究评估了CSL112（一种apoA-I制剂）在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果。

尽管CSL112能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的功能，但研究结果显示，这种改善并未转化为临床心血管结局的改善。这一结果提示，单纯提高HDL-C功能可能不足以改善AMI患者的心血管预后，需要进一步探索更有效的治疗策略。

在降脂药物研发领域，2024年见证了多个重要进展：

• Bempedoic acid：这种新型降脂药物在糖尿病患者中显示出显著的心血管获益，可将主要不良心血管事件（MACE）风险降低17%。
• PCSK9抑制剂：多个新药研发取得积极进展，包括单克隆抗体、小干扰RNA等。其中，我国自主研发的多个PCSK9单抗已获批上市，展现了中国在这一领域的研发实力。
• Lerodalcibep：这是一种新型重组融合蛋白，Ⅲ期临床研究显示可使LDL-C平均降幅达56.2%。
• MK-0616：首个口服PCSK9抑制剂，目前正处于Ⅲ期临床研究阶段。

这些新药的研发进展为临床医生提供了更多治疗选择，也为患者带来了新的希望。

2024年ESC和ACC年会上公布的研究成果，展现了血脂管理领域的最新进展。从新型降脂药物的研发到治疗策略的创新，这些突破将为心血管疾病的防治带来新的机遇。未来，随着这些研究成果的临床应用，我们有望看到心血管疾病发病率和死亡率的进一步下降。