中国团队突破乙肝治疗瓶颈，治愈率提升至30%
中国团队突破乙肝治疗瓶颈，治愈率提升至30%
近日，南方医科大学南方医院感染内科侯金林教授团队在乙肝治疗领域取得重大突破，其研究成果发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》。该研究首次证实，通过小干扰RNA药物联合免疫调节药物的治疗策略，可将乙肝治愈率提升至30%，为全球乙肝患者带来新的希望。
创新治疗策略实现治愈率突破
研究团队设计了一项多中心、随机、对照的临床试验，纳入159名接受核苷/核苷酸类似物（NA）治疗后达到病毒学抑制的慢性HBV感染者。参与者被随机分为5组，分别接受不同剂量的Xalnesiran（一种小干扰RNA药物）联合或不联合免疫调节药物的治疗方案。
结果显示，在治疗结束后24周时，第4组（Xalnesiran联合聚乙二醇干扰素α-2a）的乙肝表面抗原（HBsAg）转阴率达到23%，显著高于其他组别。尤其值得注意的是，对于基线HBsAg水平低于1000 IU/ml的患者，这一治疗策略可使乙肝治愈率高达47%。
病毒抑制与免疫激活的双重作用
这一突破性进展的关键在于创新性地采用了病毒抑制和免疫激活的双重策略。Xalnesiran作为小干扰RNA药物，能够靶向HBV RNA，从源头上抑制病毒复制；而免疫调节药物则通过激活宿主免疫系统，增强机体对病毒的清除能力。
GOLDEN评分系统助力精准治疗
为了进一步优化治疗效果，研究团队还开发了GOLDEN评分系统。该系统基于患者HBsAg水平的动态变化，采用全新算法预测乙肝治愈的可能性。结果显示，该系统能够平均提前19个月精准预测乙肝治愈目标的实现，为临床医生提供个性化治疗决策支持。
全球乙肝治疗新方向
目前，全球有超过200款乙肝新药处于研发阶段，其中RNA干扰疗法和衣壳抑制剂是主要研究方向。RNA干扰疗法因其高效靶向HBV转录本、抑制HBV抗原表达的特点，被认为是实现乙肝功能性治愈最有希望的途径之一。
为8000万乙肝患者带来新希望
全球约有8000万慢性乙肝病毒感染者，其中中国占近三分之一。侯金林教授团队的这一突破性成果，不仅展示了中国科研团队在肝脏疾病研究领域的实力，更为广大乙肝患者带来了新的治疗选择和希望。
《新英格兰医学杂志》编辑部专门邀请国际著名肝病专家Harry L. A. Janssen和免疫学家Milan J. Sonneveld撰写社论，高度评价这一研究成果，标志着乙肝治疗进入新药“组合拳”时代。
这一突破性进展不仅为乙肝患者带来了新的治疗希望，也展示了中国科研团队在肝脏疾病研究领域的实力。随着更多创新疗法的涌现，人类距离实现乙肝完全治愈的目标正越来越近。