秋冬咳嗽不止？小心气道高反应性！
秋冬咳嗽不止？小心气道高反应性！
秋冬季节，咳嗽成了许多人的困扰。据统计，每年秋冬季节，因咳嗽就诊的患者数量都会大幅增加。这种看似平常的症状，可能暗藏风险，特别是对于那些一喝冷水就咳嗽的人来说，更需要警惕气道高反应性的问题。
什么是气道高反应性？
气道高反应性是慢性咳嗽的重要原因之一。南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科主任医师张英为指出，气道高反应性是指气道对各种刺激（如冷空气、花粉、烟雾等）产生过度或过早的收缩反应。这种反应会导致支气管平滑肌痉挛，从而引起咳嗽、喘息等症状。
秋冬季节，气温下降，空气干燥，这些环境因素更容易诱发气道高反应性。特别是对于本身就患有慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病的人来说，冷刺激会加重病情，导致咳嗽持续不愈。
中医视角：寒凉伤肺
从中医的角度来看，秋冬季节咳嗽不止，尤其是喝冷水后咳嗽，与“寒凉伤肺”密切相关。中医认为，肺为娇脏，不耐寒热。冷饮进入体内，会直接损伤肺脏的阳气，导致肺气失宣，引发咳嗽。此外，寒凉之物还会损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能，导致痰液生成，进一步影响肺的功能，引起咳嗽。
如何缓解秋冬咳嗽？
中医调理：辨证施治
中医强调辨证施治，针对不同类型的咳嗽，有不同的调理方法。
白菜黄豆水：这是清末名医彭子益推荐的食疗方，适用于内热咳嗽。白菜和黄豆都有清热养阴的作用，适合秋冬季节使用。具体做法是：取黄豆一把（约50粒），浸泡1小时，加水煮20分钟；然后加入100克白菜心，再煮10分钟即可。
风寒咳嗽：症见咳嗽、痰稀薄白、恶寒头痛等，可用花椒冰糖梨、姜杏汤等方子。其中，花椒冰糖梨的做法是：梨洗净去皮，在靠近顶部位置横切，挖去核，放入花椒和冰糖，把梨放进一个碗里，然后隔水蒸半小时左右，吃梨喝汤。
风热咳嗽：症见咳嗽不爽、痰黏色黄等，可用桑菊杏仁茶、梨子川贝桔梗汁等方子。其中，桑菊杏仁茶的做法是：桑叶9克、菊花9克、杏仁6克（去皮捣碎），加水煮20~30分钟，取汁调入蜂蜜适量即可，温服。
痰热咳嗽：症见咳嗽痰多色黄、发热口渴等，可用荸荠海蜇饮、秋梨白藕汁等方子。其中，荸荠海蜇饮的做法是：荸荠200克、海蜇皮100克，水煎30分钟，分两次服。
痰湿咳嗽：症见咳嗽痰多、胸闷等，可用橘红茶、茯苓杏仁饮等方子。其中，橘红茶的做法是：橘红1片、绿茶5克，一起放入杯中，用沸水冲泡即可，放温饮用。
气虚咳嗽：症见咳嗽低沉无力、久咳不愈等，可用黄芪百合粥、豆浆粥等方子。其中，黄芪百合粥的做法是：黄芪20克放入500毫升的水大火烧开，转小火煮20分钟，去掉黄芪药渣，加粳米50克、百合15克煮粥，煮至百合和大米熟烂即可。
西医治疗：对症下药
西医治疗秋冬咳嗽，主要针对气道高反应性和慢性咳嗽。常用的治疗方法包括：
- 止咳药物：如右美沙芬、盐酸氨溴索等，可以有效缓解咳嗽症状。
- 雾化吸入：对于气道高反应性患者，雾化吸入可以快速缓解支气管痉挛，减轻咳嗽。
- 孟鲁司特钠咀嚼片：这是一种白三烯受体拮抗剂，可以长期服用，预防和治疗哮喘、过敏性鼻炎等疾病引起的咳嗽。
日常预防：综合调养
除了药物治疗，日常调养也非常重要。首都医科大学附属北京中医医院骨伤科副主任医师郑皓云建议：
- 保持充足睡眠：立秋后，白天渐短、黑夜渐长，应保持充足的睡眠，使阳气不外泄、不耗散，而藏于体内。
- 饮食调养：饮食应以滋阴润肺、生津止渴者为主。此时可多吃山楂、石榴、西红柿等酸味果蔬以收敛肺气；多吃银耳、百合、蜂蜜等润燥食物，有助于缓解秋燥带来的不适；避免过食辛辣、油腻之品，以免助热生燥，损伤脾胃。
- 适度运动：运动应以轻松平缓为主，可选择太极拳、散步等项目，老年人、儿童和体质虚弱者更应注意运动的适度性。
- 保持良好心态：立秋后人们容易产生悲秋情绪，中医认为，悲忧伤感会损伤肺气，肺不固表则易感风邪。人们可通过练习静坐、听音乐等方式来保持神志安宁、心情舒畅的状态。
总之，秋冬季节咳嗽不止，尤其是喝冷水后咳嗽，可能是气道高反应性的表现。无论是中医还是西医，都有相应的治疗方法。但最重要的是，要注意保暖，避免冷空气刺激，从根本上提升阳气，改善体质。如果咳嗽持续不愈，应及时就医，避免延误病情。