秋冬防肺结节，低剂量CT筛查来帮忙！
秋冬防肺结节，低剂量CT筛查来帮忙！
随着秋冬季节的到来，呼吸道疾病进入高发期，肺结节这一看似普通的健康问题再次引发关注。据统计，我国肺结节的检出率已高达60%，这意味着每10个人中就有近6人可能面临这一健康隐患。更令人担忧的是，目前我国已有1.5亿肺结节高危人群，且每年新发现或新诊出肺结节人数仍高达1000万至2000万。面对如此严峻的形势，如何有效预防和应对肺结节成为当务之急。
低剂量CT：肺结节筛查的“金标准”
在众多检查手段中，低剂量CT因其独特优势，已成为肺结节筛查的首选方法。与传统CT相比，低剂量CT的辐射剂量仅为常规CT的1/5至1/10，有效剂量通常小于1mSv，远低于我国平均自然本底辐射量3.1mSv。这种显著降低的辐射剂量，使得低剂量CT更适合短期内多次复查及需要长年随诊观察的病人，也更适合于健康人群的体检筛查。
低剂量CT不仅辐射剂量低，其诊断效果也毫不逊色。它能够发现直径小于1厘米的微小结节，这些结节往往是早期肺癌的标志。研究表明，低剂量CT使高危人群的早期肺癌诊断率提高约74.1%，肺癌特异性死亡率降低大于20%。对于有长期吸烟史、慢性肺部疾病史、家族肺癌史等肺癌高危人群，低剂量CT是一种有效的筛查手段。建议这类人群每年进行一次低剂量CT检查，以便早期发现肺部病变。
科学预防，远离肺结节
虽然低剂量CT为肺结节的早期发现提供了有力工具，但预防永远胜于治疗。以下是一些科学预防肺结节的建议：
戒烟：吸烟是导致肺结节的重要原因之一。烟草中的有害物质可刺激气道及气道黏膜，导致终末细支气管远端不可逆损害，出现肺气肿、慢阻肺等疾病，影响呼吸功能，还可造成肺部结节及支气管哮喘的发生。因此，戒烟是预防肺结节的首要措施。
避免接触有害物质：长期暴露于高浓度的粉尘、烟雾和有害气体中，会增加肺部受损和结节形成的风险。在污染严重的环境中工作时，务必做好防护措施，佩戴口罩，减少有害物质的吸入。
保持健康生活方式：合理饮食，多吃富含维生素、矿物质的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，保持规律的运动习惯，增强体质，提高免疫力。
定期体检：特别是对于40岁以上且有吸烟史等高危因素的人群，定期进行低剂量CT筛查至关重要。通过及时发现潜在问题，可以实现早诊断、早治疗，有效降低肺癌的病死率。
专家建议：理性对待肺结节
发现肺结节并不意味着就是肺癌。据统计，初次CT检查发现的肺部结节80%90%都是良性病变。不同密度的肺结节，其恶性概率也不同，依据结节密度将肺结节分为三类：实性结节、部分实性结节和纯磨玻璃密度结节。其中，部分实性结节的恶性概率最高，其次则是磨玻璃密度结节和实性结节。结节大小与恶性概率明显相关：直径≤5毫米恶性概率小于1%，直径59毫米恶性概率2%6%，直径≥10毫米恶性概率为15.2%，直径≥20毫米恶性概率为64%82%。
对于不同大小的肺结节，专家建议采取不同的随访策略：
- 对于≤5毫米的肺微小结节，需结合患者是否存在高危因素，无高危因素可不随访，若存在则需每年复查。
- 介于5~10毫米的肺小结节，医师根据肺结节形态、密度、位置等判断其危险度，决定其复查间隔时间，因此须在医师专业的指导下进行随访。
- 大于10毫米的肺结节，需尽快专科就诊，由医师解释病情并判断是否需进一步治疗。
结语
面对肺结节这一健康隐患，我们既不必过度恐慌，也不应掉以轻心。通过定期进行低剂量CT筛查，结合科学的预防措施和合理的随访策略，我们可以有效保护肺部健康，降低肺癌的风险。记住，预防永远胜于治疗，让我们从现在开始，重视肺部健康，为自己和家人的未来筑起一道坚实的健康防线。