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尿黄有怪味?当心是肝脏在"求救"!

创作时间:
作者:
@小白创作中心

尿黄有怪味?当心是肝脏在"求救"!

引用
澎湃
9
来源
1.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28652772
2.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28479151
3.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_28718215
4.
https://www.edenclinic.hk/2024/07/%E5%B0%BF%E6%B6%B2%E7%9C%8B%E5%81%A5%E5%BA%B7/
5.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502
6.
https://www.iivd.net/thread-76264-1-1.html
7.
https://www.iivd.net/thread-77638-1-1.html
8.
https://support-plus.med.hku.hk/palliative-care.php?id=52a50f4d-2720-4c1b-a7f7-54d2cb432eb1&d=52a50f4d-2720-4c1b-a7f7-54d2cb432eb1&lang=SC
9.
https://www.jd.com/pccontent/1002006377611264

"我最近发现尿液颜色很深,还有股奇怪的味道,这是怎么回事?"

家住河南的王先生,已有30多年的烟龄和酒龄,今年刚从单位退休。此前一直有尿黄、乏力等症状,但也没当回事儿,以为只是身体上火了。直到肝区疼痛不已,加上乏力症状加重,才到医院就诊。结果被查出肝硬化晚期,医生称要是能早点来治疗就更好了,如今治疗难度加大,费用也高。幸好经过积极治疗,王先生已经出院了,并没有危及生命。医生提醒他回家后要遵医嘱用药,并戒掉烟酒,养成健康的生活习惯。

尿液发黄且伴有异味,很多人第一反应是"上火",但事实可能并非如此简单。这种看似平常的生理现象,有时可能暗藏风险,甚至与肝脏健康密切相关。

01

尿液变化的多种原因

尿液作为人体的代谢产物,其颜色和气味的变化可能由多种因素引起。北京市顺义区妇幼保健院泌尿外科副主任医师莫志强指出,尿黄本身不是疾病,只是一个症状或表现。常见的原因包括:

  1. 晨起第一泡尿黄:经过一晚上的睡眠,未补充水分,导致尿液浓缩,会导致晨起第一泡尿发黄。

  2. 出汗多饮水过少:夏天或者运动后出汗太多,喝水又很少,容易导致尿液浓缩,出现尿色发黄的现象。

  3. 饮食或药物影响:饮食上吃多了一些胡萝卜等含天然色素的食物,或者服用了某些维生素、药物等,也可能会导致尿黄,但这种尿黄在停用后可以缓解。

  4. 存在泌尿系炎症:如果有肾炎、尿路感染、尿结石等泌尿系统疾病,也可能会导致尿黄,不过这些疾病一般多伴随有尿痛、尿急、尿频等症状。

  5. 肝胆疾病所导致:上文提及决定尿液颜色的尿胆素主要是来源于肝脏生产的胆红素,当肝胆出现病变后,也会影响胆汁代谢,导致尿液呈深黄色,这种疾病一般还会伴有食欲差、乏力、吃不得油腻食物等症状。

如果从中医的角度来看,尿黄所导致的上火一般还伴随口干、舌尖溃疡、心烦、尿灼热、失眠等症状。

02

尿液气味异常的警示

正常情况下,新鲜尿液会呈现一种淡淡刺鼻的氨味,不会有严重尿骚味。如果尿液有明显异味,尤其是以下几种气味时,一定要多注意,可能是身体出现了病变。

  1. 强烈氨味:尿液如果有强烈的氨味,要小心膀胱炎或尿潴留所致。

  2. 苹果甜味:出现糖尿病酮症酸中毒后,尿液可能会有苹果甜味。这是因为胰岛素分泌不足,脂肪分解变多,导致产生的酮体多,尿液就有甜味,同时患者还会有乏力、口渴、呼吸困难、多尿等症状。

  3. 腐臭味:尿液呈腐臭味,多提示有细菌感染,可能是膀胱炎或尿路感染所致。

  4. 腥臭味:肝功能受损后,体内的氨无法正常代谢,就会聚集在体内,从而产生腥臭味。如果患者同时伴有神志改变,一定要警惕肝性脑病。

  5. 粪臭味:尿液有粪臭味,要小心膀胱结肠瘘。

03

肝脏问题的信号

在上述原因中,肝脏疾病是需要特别警惕的。肝脏是人体重要的代谢器官,负责处理体内的毒素和废物。当肝脏功能受损时,会影响胆红素的代谢,导致尿液颜色加深。同时,肝功能异常还可能导致体内氨等代谢产物积累,产生特殊气味。

除了尿液变化,肝脏问题还可能伴随以下症状:

  • 皮肤和眼白发黄(黄疸)
  • 腹部疼痛和肿胀
  • 腿部和脚踝肿胀
  • 皮肤瘙痒
  • 大便颜色发白
  • 慢性疲劳
  • 恶心或呕吐
  • 食欲不振
  • 容易瘀伤
04

肝脏疾病的风险因素

肝脏疾病的成因多样,包括:

  • 病毒感染:如甲型、乙型、丙型肝炎病毒
  • 长期饮酒:酒精性肝病
  • 肥胖和糖尿病:非酒精性脂肪性肝病
  • 遗传因素:如血色素沉着症、威尔逊氏症
  • 药物和化学物质:某些药物和有毒化学物质的长期接触

预防措施包括:

  • 适量饮酒
  • 避免不安全的性行为和药物注射
  • 接种肝炎疫苗
  • 合理用药,遵医嘱服用
  • 注意食品安全和个人卫生
  • 保持健康体重

尿液颜色和气味的变化虽然不一定是严重问题,但当发现时不应掉以轻心。如果这种现象持续存在,尤其是伴随其他不适症状,建议及时就医进行详细检查,以明确病因并获得针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构有助于改善身体状况。记住,关注身体的每一个细节,就是对自己健康的最大负责。

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